No campo em constante evolução da radioterapia, a precisão é vital. Com a finalidade de destruir células cancerígenas enquanto minimizam danos a tecidos saudáveis, a precisão na localização e tratamento do alvo é a chave para o sucesso. Este artigo explora um aspecto significativo dessa precisão: a padronização das estruturas em radioterapia.
A radioterapia é uma forma de tratamento do câncer que usa radiação para destruir células cancerígenas. É utilizada em uma variedade de cenários, incluindo tratamento primário, tratamento adjuvante para prevenir recidiva após a cirurgia, controle de doença metastática e alívio de sintomas em casos de doença avançada.
“A radioterapia é uma ferramenta de tratamento do câncer poderosa e precisa, mas o seu sucesso depende em grande parte da precisão na identificação e tratamento do alvo”
Discussão sobre o papel crucial da padronização das estruturas em radioterapia
A padronização de protocolos e nomenclaturas consistentes para designar e tratar áreas específicas ou estruturas durante a radioterapia. Isso é vital para garantir que o tratamento seja consistente e preciso, independentemente do local ou do profissional de saúde que o realiza.
Em um cenário ideal, cada área do corpo que precisa ser tratada é identificada com precisão e de maneira consistente entre diferentes clínicas e profissionais de saúde. Isso permite uma comparação clara e consistente de resultados entre diferentes estudos e populações de pacientes. Sem padronização, essa comparação e replicação de tratamentos bem-sucedidos se torna muito mais difícil.
Ao longo deste artigo, exploraremos a padronização em maior detalhe, discutindo suas implicações e benefícios, bem como as diretrizes para sua implementação.
Parte 1: Compreendendo a Padronização das Estruturas em Radioterapia
Tabela TG-263
Antes de mergulharmos mais profundamente na discussão, vamos primeiro entender o que realmente significa a padronização das estruturas em radioterapia e por que é tão importante.
Definição de Padronização
A padronização de estruturas envolve a criação e implementação de um conjunto unificado e consistente de terminologias e protocolos usados para identificar e tratar áreas específicas do corpo. Isso garante que, independentemente do local ou do profissional de saúde, a mesma área seja tratada da mesma maneira, promovendo consistência e precisão no tratamento.
A Importância da Padronização
A padronização tem um papel crucial na melhoria da qualidade do tratamento em radioterapia. Facilita a comunicação entre profissionais de saúde, reduz erros e inconsistências no tratamento e permite a comparação e análise de dados de tratamento.
Parte 2: As Diretrizes do Grupo de Trabalho 263 da AAPM (TG-263)
O Grupo de Trabalho 263 da AAPM, ou TG-263, estabeleceu um conjunto de diretrizes para padronização em radioterapia. Essas diretrizes foram projetadas para promover consistência, precisão e segurança no tratamento.
As Diretrizes do TG-263
As diretrizes do TG-263 abrangem várias áreas, incluindo a padronização da nomenclatura de estruturas de destino, a padronização de doses e a implementação de um conjunto consistente de estruturas anatômicas. Também estabelece diretrizes sobre a indicação de doses, a designação de modalidade de imagem e muito mais.
Parte 3: Como a Padronização Afeta o Tratamento e o Cuidado ao Paciente
A padronização na radioterapia tem um impacto direto no tratamento do paciente, afetando tudo, desde a precisão do tratamento até a segurança do paciente.
O Impacto da Padronização na Precisão do Tratamento
A padronização garante que o mesmo tratamento seja dado independentemente do local ou do profissional de saúde, melhorando assim a precisão e consistência do tratamento.
A Importância da Padronização para a Segurança do Paciente
A padronização ajuda a prevenir erros no tratamento, pois garante que todos estejam “na mesma página” quando se trata de identificar e tratar áreas específicas. Isso reduz a chance de erros de tratamento, que podem ter sérias consequências para a saúde do paciente.
Parte 4: A Implementação da Padronização na Prática Clínica
A implementação da padronização na prática clínica envolve várias etapas, desde a educação e treinamento do pessoal até a adoção de sistemas e protocolos padronizados.
Educação e Treinamento
O primeiro passo para a implementação da padronização é garantir que todos os envolvidos no tratamento de radioterapia estejam bem informados e treinados sobre as diretrizes e protocolos padronizados. Isso inclui médicos, enfermeiros, técnicos e qualquer outra pessoa envolvida no processo de tratamento.
Adoção de Protocolos Padronizados
A adoção de protocolos padronizados é outra etapa crucial na implementação da padronização. Isso envolve a utilização consistente de nomenclatura e protocolos específicos durante o tratamento, garantindo que todos estejam utilizando as mesmas terminologias e práticas.
Utilizando a Nomenclatura Padronizada em Radioterapia
A padronização das nomenclaturas das estruturas em radioterapia desempenha um papel fundamental na comunicação eficaz entre os profissionais de saúde e na garantia da consistência dos dados. Quando se trata de planejar e administrar tratamentos radioterápicos, os médicos radioterapeutas e dosimetristas desempenham um papel crucial na utilização da nomenclatura padronizada para identificar e delinear as estruturas anatômicas relevantes.
Com a nomenclatura padronizada, os profissionais podem descrever e nomear as estruturas de forma precisa e consistente, independentemente do sistema de planejamento de tratamento utilizado. A tabela fornecida na norma AAPM TG-263 apresenta uma lista abrangente de estruturas anatômicas com suas respectivas nomenclaturas padronizadas.
Estrutura de Órgãos
Ao iniciar o processo de delineamento das estruturas, o médico radioterapeuta pode se referir à tabela e identificar a estrutura anatômica relevante para o tratamento em questão. Por exemplo, se o objetivo é delinear o coração como uma estrutura de órgão de risco, o médico pode usar a nomenclatura “Anatomic_Other_Heart” para garantir que a estrutura seja identificada de maneira consistente.
Além disso, a nomenclatura padronizada também inclui convenções para indicar lateridade, localização espacial e categorias específicas. Por exemplo, a nomenclatura “Anatomic_Artery_Coronary_L” é usada para representar a artéria coronária esquerda, enquanto a nomenclatura “Anatomic_Artery_Coronary_R” representa a artéria coronária direita.
Ao utilizar a nomenclatura padronizada, os médicos radioterapeutas podem garantir a precisão na comunicação das estruturas para outros profissionais de saúde envolvidos no tratamento, como físicos médicos e dosimetristas. Além disso, a padronização facilita a troca de dados entre diferentes instituições e sistemas de planejamento de tratamento, permitindo a colaboração e a comparação de resultados entre diferentes centros.
A nomenclatura padronizada também desempenha um papel importante na aplicação de técnicas avançadas, como a autosegmentação com inteligência artificial (IA). Com modelos de IA treinados nas nom
RT STRUCT – Estruturas
enclaturas padronizadas, é possível automatizar o processo de delineamento das estruturas, economizando tempo e reduzindo erros humanos.
Estrutura de Alvos
Ao iniciar o processo de delineamento das estruturas, o médico radioterapeuta pode consultar a tabela e identificar a nomenclatura adequada para cada estrutura. Por exemplo, ao delinear o tumor primário, pode-se utilizar a nomenclatura “GTVp” (Gross Tumor Volume – Primary) seguida de um número sequencial para diferenciar múltiplos tumores. Para as estruturas de órgãos de risco, como o pulmão ou o coração, podem-se utilizar as nomenclaturas padronizadas “Anatomic_Lung” e “Anatomic_Heart“, respectivamente.
A utilização da nomenclatura padronizada traz diversos benefícios. Em primeiro lugar, garante a consistência na comunicação das estruturas entre os membros da equipe de tratamento, como físicos médicos e dosimetristas. Todos podem entender claramente as estruturas delineadas e suas respectivas nomenclaturas, facilitando a colaboração e evitando erros de interpretação.
Princípios Orientadores da Nomenclatura Padronizada
Para garantir a consistência e a compreensão universal das nomenclaturas das estruturas em radioterapia, o AAPM TG-263 estabeleceu um conjunto de princípios orientadores. Esses princípios incluem:
- Limitação de Caracteres: Todas as nomenclaturas das estruturas devem ter no máximo 16 caracteres, garantindo compatibilidade com a maioria dos sistemas utilizados.
- Resolução Única: As nomenclaturas devem resolver para valores únicos, independentemente da capitalização. Isso evita sobreposições de definições em sistemas com formatação não sensível a maiúsculas e minúsculas.
- Identificação de Estruturas Compostas: Estruturas compostas devem ser identificadas pelo uso do plural, adicionando um “s” ou “i” adequado ao final do nome da estrutura raiz.
- Capitalização e Espaços: A primeira letra de cada categoria de estrutura deve ser maiúscula, e não são utilizados espaços.
- Separadores e Categorizações: O caractere underscore (“_”) é utilizado para separar as categorias nas nomenclaturas das estruturas. As categorizações espaciais devem ser colocadas no final do nome principal, após o underscore.
- Categorias Espaciais: Categorias espaciais, como lateralidade e posição, são indicadas por letras específicas, como L para esquerda, R para direita, A para anterior e P para posterior.
- Nomes Primários e de Ordem Reversa: Cada estrutura deve ter um nome primário que segue uma ordem específica, da categoria geral para a específica, com a lateralidade no final. Isso garante que uma lista de nomenclaturas das estruturas seja organizada por órgão. Além disso, um nome de ordem reversa também pode ser usado em situações em que as limitações do sistema do fornecedor não permitem exibir o nome completo da estrutura.
- Camel Case: O formato Camel Case, em que cada palavra começa com uma letra maiúscula e não há espaços entre elas, é utilizado apenas quando um nome de estrutura implica em dois conceitos, mas esses conceitos não aparecem como categorias distintas no uso comum.
- Estruturas não utilizadas para avaliação de dose: Estruturas que não são utilizadas para avaliação de dose, como estruturas de otimização e regiões de alta e baixa dose, devem ser prefixadas com um “z” ou underscore (“_”) para que sejam agrupadas separadamente das estruturas usadas para avaliação de dose.
Esses princípios orientadores foram estabelecidos para garantir que as nomenclaturas das estruturas sejam consistentes, compreensíveis e adequadas para uso em diversos sistemas de planejamento de tratamento. Ao seguir essas diretrizes, os médicos radioterapeutas podem se comunicar de forma mais eficaz, evitar erros de interpretação e promover a adoção generalizada da padronização das nomenclaturas das estruturas.
Aplicação da Nomenclatura Padronizada
Para os médicos radioterapeutas, a aplicação da nomenclatura padronizada das estruturas é uma parte essencial do processo de planejamento e administração do tratamento de radioterapia. Ao utilizar as nomenclaturas padronizadas, os médicos podem:
- Compreender a anatomia e a localização das estruturas: Através da nomenclatura padronizada, os médicos podem identificar e compreender facilmente a localização das estruturas anatômicas relevantes para o tratamento.
- Realizar um planejamento preciso: Ao utilizar as nomenclaturas padronizadas, os médicos podem delinear as estruturas corretamente nos planos de tratamento, garantindo que a área-alvo seja adequadamente coberta e as estruturas críticas sejam preservadas.
- Facilitar a comunicação com outros profissionais de saúde: Ao utilizar a nomenclatura padronizada, os médicos podem se comunicar de forma mais clara e precisa com outros membros da equipe de tratamento, como físicos médicos e dosimetristas.
- Promover a troca de informações e colaboração: A padronização das nomenclaturas das estruturas facilita a troca de informações entre diferentes instituições e profissionais, permitindo uma maior colaboração e compartilhamento de conhecimentos.
- Utilizar recursos de inteligência artificial: Com a nomenclatura padronizada, os médicos radioterapeutas podem aproveitar os avanços em inteligência artificial para a automação e aprimoramento dos processos de tratamento. A autosegmentação é um exemplo de aplicação de inteligência artificial que se beneficia da nomenclatura padronizada das estruturas.A variação na nomenclatura das estruturas é uma das principais barreiras para o desenvolvimento de soluções automatizadas e troca de dados entre diferentes sistemas de planejamento de tratamento. A falta de padronização pode levar a sobreposições de definições, dificuldades na interpretação dos dados e inconsistências nos resultados dos tratamentos.
Princípios Orientadores da Nomenclatura Padronizada
Para garantir a consistência e a compreensão universal das nomenclaturas das estruturas em radioterapia, o AAPM TG-263 estabeleceu um conjunto de princípios orientadores. Esses princípios incluem:
- Limitação de Caracteres: Todas as nomenclaturas das estruturas devem ter no máximo 16 caracteres, garantindo compatibilidade com a maioria dos sistemas utilizados.
- Resolução Única: As nomenclaturas devem resolver para valores únicos, independentemente da capitalização. Isso evita sobreposições de definições em sistemas com formatação não sensível a maiúsculas e minúsculas.
- Identificação de Estruturas Compostas: Estruturas compostas devem ser identificadas pelo uso do plural, adicionando um “s” ou “i” adequado ao final do nome da estrutura raiz.
- Capitalização e Espaços: A primeira letra de cada categoria de estrutura deve ser maiúscula, e não são utilizados espaços.
- Separadores e Categorizações: O caractere underscore (“_”) é utilizado para separar as categorias nas nomenclaturas das estruturas. As categorizações espaciais devem ser colocadas no final do nome principal, após o underscore.
- Categorias Espaciais: Categorias espaciais, como lateralidade e posição, são indicadas por letras específicas, como L para esquerda, R para direita, A para anterior e P para posterior.
- Nomes Primários e de Ordem Reversa: Cada estrutura deve ter um nome primário que segue uma ordem específica, da categoria geral para a específica, com a lateralidade no final. Isso garante que uma lista de nomenclaturas das estruturas seja organizada por órgão. Além disso, um nome de ordem reversa também pode ser usado em situações em que as limitações do sistema do fornecedor não permitem exibir o nome completo da estrutura.
- Camel Case: O formato Camel Case, em que cada palavra começa com uma letra maiúscula e não há espaços entre elas, é utilizado apenas quando um nome de estrutura implica em dois conceitos, mas esses conceitos não aparecem como categorias distintas no uso comum.
- Estruturas não utilizadas para avaliação de dose: Estruturas que não são utilizadas para avaliação de dose, como estruturas de otimização e regiões de alta e baixa dose, devem ser prefixadas com um “z” ou underscore (“_”) para que sejam agrupadas separadamente das estruturas usadas para avaliação de dose.
Esses princípios orientadores foram estabelecidos para garantir que as nomenclaturas das estruturas sejam consistentes, compreensíveis e adequadas para uso em diversos sistemas de planejamento de tratamento. Ao seguir essas diretrizes, os médicos radioterapeutas podem se comunicar de forma mais eficaz, evitar erros de interpretação e promover a adoção generalizada da padronização das nomenclaturas das estruturas.
Aplicação da Nomenclatura Padronizada
Para os médicos radioterapeutas, a aplicação da nomenclatura padronizada das estruturas é uma parte essencial do processo de planejamento e administração do tratamento de radioterapia. Ao utilizar as nomenclaturas padronizadas, os médicos podem:
- Compreender a anatomia e a localização das estruturas: Através da nomenclatura padronizada, os médicos podem identificar e compreender facilmente a localização das estruturas anatômicas relevantes para o tratamento.
- Realizar um planejamento preciso: Ao utilizar as nomenclaturas padronizadas, os médicos podem delinear as estruturas corretamente nos planos de tratamento, garantindo que a área-alvo seja adequadamente coberta e as estruturas críticas sejam preservadas.
- Facilitar a comunicação com outros profissionais de saúde: Ao utilizar a nomenclatura padronizada, os médicos podem se comunicar de forma mais clara e precisa com outros membros da equipe de tratamento, como físicos médicos e dosimetristas.
- Promover a troca de informações e colaboração: A padronização das nomenclaturas das estruturas facilita a troca de informações entre diferentes instituições e profissionais, permitindo uma maior colaboração e compartilhamento de conhecimentos.
- Utilizar recursos de inteligência artificial: Com a nomenclatura padronizada, os médicos radioterapeutas podem aproveitar os avanços em inteligência artificial para a automação e aprimoramento dos processos de tratamento. A autosegmentação é um exemplo de aplicação de inteligência artificial que se beneficia da nomenclatura padronizada das estruturas.
Lista de nomenclatura das estruturas
A tabela abaixo foi criada para facilitar a busca das estruturas. As estruturas foram categorizadas, descritas, atribuídas valores oficiais e vinculadas aos correspondentes FMAID. Atualmente, a nomenclatura define 713 estruturas. A lista completa pode ser encontrada no site da AAPM para o TG-263 (disponível em: www.aapm.org/reports/TG263_Supplemental/). A lista será um documento em constante atualização. Além disso, todas as diretrizes para a nomenclatura das estruturas e para as métricas DVH estão incluídas no documento.
Target Type Major Category Minor Category Anatomic Group N Characters TG263-Primary Name TG-263-Reverse Order Name Description FMAID Anatomic Artery Aorta Thorax 7 A_Aorta Aorta_A Aorta 3734 Anatomic Artery Aorta Thorax 11 A_Aorta_Asc Asc_Aorta_A Ascending Aorta 3736 Anatomic Artery Brachiocephalic Thorax 15 A_Brachiocephls Brachiocephls_A Brachiocephalic Artery 3932 Anatomic Artery Carotid Head and Neck 9 A_Carotid Carotid_A Common Carotid Artery 3939 Anatomic Artery Carotid Head and Neck 11 A_Carotid_L L_Carotid_A Carotid Artery 4058 Anatomic Artery Carotid Head and Neck 11 A_Carotid_R R_Carotid_A Carotid Artery 3941 Anatomic Artery Celiac Abdomen 8 A_Celiac Celiac_A Celiac Artery 50737 Anatomic Artery Coronary Head and Neck 10 A_Coronary Coronary_A Coronary Artery 49893 Anatomic Artery Coronary Thorax 12 A_Coronary_L L_Coronary_A Coronary Artery Left 50040 Anatomic Artery Coronary Thorax 12 A_Coronary_R R_Coronary_A Coronary Artery Right 50039 Anatomic Artery Femoral Limb 16 A_Femoral_Cflx_L L_Cflx_Femoral_A Circumflex Left Femoral Artery Anatomic Artery Femoral Limb 16 A_Femoral_Cflx_R R_Cflx_Femoral_A Circumflex Right Femoral Artery Anatomic Artery Femoral Limb 11 A_Femoral_L L_Femoral_A Femoral Artery Left 70250 Anatomic Artery Femoral Limb 11 A_Femoral_R R_Femoral_A Femoral Artery Right 70249 Anatomic Artery Humeral Limb 16 A_Humeral_Cflx_L L_Cflx_Humeral_A Circumflex Humeral Artery Left Anatomic Artery Humeral Limb 16 A_Humeral_Cflx_R R_Cflx_Humeral_A Circumflex Humeral Artery Right Anatomic Artery Humeral Limb 11 A_Humeral_L L_Humeral_A Humeral Artery Left Anatomic Artery Humeral Limb 11 A_Humeral_R R_Humeral_A Humeral Artery Right Anatomic Artery Hypophyseal Head and Neck 15 A_Hypophyseal_I I_Hypophyseal_A Hypophyseal Artery Inferior 49846 Anatomic Artery Hypophyseal Head and Neck 15 A_Hypophyseal_S S_Hypophyseal_A Hypophyseal Artery Superior 49849 Anatomic Artery Iliac Pelvis 14 A_Iliac_Cflx_L L_Cflx_Iliac_A Circumflex Left Iliac Artery Anatomic Artery Iliac Pelvis 14 A_Iliac_Cflx_R R_Cflx_Iliac_A Circumflex Right Iliac Artery Anatomic Artery Iliac Pelvis 13 A_Iliac_Ext_L L_Ext_Iliac_A External iliac artery Left 18807 Anatomic Artery Iliac Pelvis 13 A_Iliac_Ext_R R_Ext_Iliac_A External iliac artery Right 18806 Anatomic Artery Iliac Pelvis 13 A_Iliac_Int_L L_Int_Iliac_A Internal iliac artery Left 18810 Anatomic Artery Iliac Pelvis 13 A_Iliac_Int_R R_Int_Iliac_A Internal iliac artery Right 18809 Anatomic Artery Iliac Pelvis 9 A_Iliac_L L_Iliac_A Common iliac artery Left 14766 Anatomic Artery Iliac Pelvis 9 A_Iliac_R R_Iliac_A Common iliac artery Right 14765 Anatomic Artery LAD Thorax 5 A_LAD LAD_A Anterior interventricular branch of LCA
(left anterior descending artery)3862 Anatomic Artery Mesenteric Abdomen 14 A_Mesenteric_I I_Mesenteric_A Inferior mesenteric artery 14750 Anatomic Artery Mesenteric Abdomen 14 A_Mesenteric_S S_Mesenteric_A Superior mesenteric artery 14749 Anatomic Artery Pulmonary Thorax 11 A_Pulmonary Pulmonary_A Pulmonary Artery 66326 Anatomic Artery Subclavian Thorax 12 A_Subclavian Subclavian_A Subclavian Artery 3951 Anatomic Artery Subclavian Thorax 14 A_Subclavian_L L_Subclavian_A Subclavian Artery Left 4694 Anatomic Artery Subclavian Thorax 14 A_Subclavian_R R_Subclavian_A Subclavian Artery Right 3953 Anatomic Artery Vertebral Thorax 11 A_Vertebral Vertebral_A Vertebral arteries 3956 Anatomic Artery Vertebral Thorax 13 A_Vertebral_L L_Vertebral_A Vertebral arteries left 4066 Anatomic Artery Vertebral Thorax 13 A_Vertebral_R R_Vertebral_A Vertebral arteries right 3958 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 12 Acetabulum_L L_Acetabulum Acetabulum 16599 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 12 Acetabulum_R R_Acetabulum Acetabulum 16598 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 11 Acetabulums Acetabulums Acetabulum 16579 Anatomic Lung Thorax 11 AirWay_Dist Dist_AirWay Distal Airway Anatomic Lung Thorax 11 AirWay_Prox Prox_AirWay Proximal Airway Anatomic Bowel Anus Pelvis 4 Anus Anus Anus 15711 Anatomic Bowel Appendix Abdomen 8 Appendix Appendix Appendix 14542 Anatomic Cartilage Arytenoid Head and Neck 9 Arytenoid Arytenoid Arytenoid cartilage 55109 Anatomic Cartilage Arytenoid Head and Neck 11 Arytenoid_L L_Arytenoid Arytenoid cartilage Left 55114 Anatomic Cartilage Arytenoid Head and Neck 11 Arytenoid_R R_Arytenoid Arytenoid cartilage Right 55113 Anatomic Heart Atrium Thorax 6 Atrium Atrium Atrium of the heart 7099 Anatomic Heart Atrium Thorax 8 Atrium_L L_Atrium Atrium of the heart Left 7097 Anatomic Heart Atrium Thorax 8 Atrium_R R_Atrium Atrium of the heart Right 7096 Non_Anatomic Bowel Abdomen 9 Bag_Bowel Bowel_Bag Bowel Bag Non_Anatomic Devices Body 10 Bag_Ostomy Ostomy_Bag Ostomy Bag Anatomic Bowel Bile Abdomen 15 BileDuct_Common Common_BileDuct Common bile duct 14667 Anatomic Bladder Pelvis 7 Bladder Bladder Urinary Bladder 15900 Anatomic Bladder Pelvis 12 Bladder_Wall Bladder_Wall Bladder Wall 15902 Derived Bladder Pelvis 11 Bladder-CTV Bladder-CTV Bladder minus CTV Anatomic Body Body 4 Body Body Only the body 256135 Derived Body Body 8 Body-PTV Body-PTV Body minus PTV Non_Anatomic Bolus Body 5 Bolus Bolus Non_Anatomic Bolus Body 10 Bolus_xxmm xxmm_Bolus Bolus that is xx millimeters thick e.g. Bolus_03mm, Bolus_10mm Anatomic Bone Body 4 Bone Bone Bone 30317 Anatomic Bone Ethmoid Head and Neck 12 Bone_Ethmoid Ethmoid_Bone Ethmoid Bone 52740 Anatomic Bone Frontal Head and Neck 12 Bone_Frontal Frontal_Bone Frontal Bone 52734 Anatomic Bone Hyoid Head and Neck 10 Bone_Hyoid Hyoid_Bone Hyoid Bone 52749 Anatomic Bone Ilium Pelvis 10 Bone_Ilium Ilium_Bone Ilium 42832 Anatomic Bone Ilium Pelvis 12 Bone_Ilium_L L_Ilium_Bone Ilium Left 16591 Anatomic Bone Ilium Pelvis 12 Bone_Ilium_R R_Ilium_Bone Ilium Right 16590 Anatomic Ear Incus Head and Neck 10 Bone_Incus Incus_Bone Incus 52752 Anatomic Ear Incus Head and Neck 12 Bone_Incus_L L_Incus_Bone Incus Left 74051 Anatomic Ear Incus Head and Neck 12 Bone_Incus_R R_Incus_Bone Incus Right 74050 Anatomic Bone Ischium Pelvis 14 Bone_Ischium_L L_Ischium_Bone Ischium Left 16594 Anatomic Bone Ischium Pelvis 14 Bone_Ischium_R R_Ischium_Bone Ischium Right 16593 Anatomic Bone Lacrimal Head and Neck 13 Bone_Lacrimal Lacrimal_Bone Lacrimal Bone 52741 Anatomic Bone Lacrimal Head and Neck 15 Bone_Lacrimal_L L_Lacrimal_Bone Lacrimal Bone Left 53646 Anatomic Bone Lacrimal Head and Neck 15 Bone_Lacrimal_R R_Lacrimal_Bone Lacrimal Bone Right 53645 Anatomic Bone Mandible Head and Neck 13 Bone_Mandible Mandible_Bone Mandible 52748 Anatomic Bone Mastoid Head and Neck 12 Bone_Mastoid Mastoid_Bone Both Mastoids 52872 Anatomic Bone Mastoid Head and Neck 14 Bone_Mastoid_L L_Mastoid_Bone Left Mastoid Bone 52874 Anatomic Bone Mastoid Head and Neck 14 Bone_Mastoid_R R_Mastoid_Bone Right Mastoid Bone 52873 Anatomic Bone Nasal Head and Neck 10 Bone_Nasal Nasal_Bone Nasal Bone 52745 Anatomic Bone Nasal Head and Neck 12 Bone_Nasal_L L_Nasal_Bone Nasal Bone Left 53648 Anatomic Bone Nasal Head and Neck 12 Bone_Nasal_R R_Nasal_Bone Nasal Bone Right 53647 Anatomic Bone Occipital Head and Neck 14 Bone_Occipital Occipital_Bone Occipital Bone 52735 Anatomic Bone Palatine Head and Neck 13 Bone_Palatine Palatine_Bone Palatine bone 52746 Anatomic Bone Palatine Head and Neck 15 Bone_Palatine_L L_Palatine_Bone Palatine bone Left 53656 Anatomic Bone Palatine Head and Neck 15 Bone_Palatine_R R_Palatine_Bone Palatine bone Right 53655 Anatomic Bone Parietal Head and Neck 13 Bone_Parietal Parietal_Bone Parietal bone 9613 Anatomic Bone Parietal Head and Neck 15 Bone_Parietal_L L_Parietal_Bone Parietal bone Left 52789 Anatomic Bone Parietal Head and Neck 15 Bone_Parietal_R R_Parietal_Bone Parietal bone Right 52788 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 11 Bone_Pelvic Pelvic_Bone Pelvic Bones (Bony Pelvis) 16580 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 13 Bone_Pelvic_L L_Pelvic_Bone Bony Pelvis Left 20227 Anatomic Bone Pelvic Pelvis 13 Bone_Pelvic_R R_Pelvic_Bone Bony Pelvis Right 20226 Anatomic Bone Sphenoid Head and Neck 13 Bone_Sphenoid Sphenoid_Bone Sphenoid Bone 52736 Anatomic Bone Temporal Head and Neck 13 Bone_Temporal Temporal_Bone Temporal Bone 52737 Anatomic Bone Temporal Head and Neck 15 Bone_Temporal_L L_Temporal_Bone Temporal Bone Left 52739 Anatomic Brain Temporal Head and Neck 15 Bone_Temporal_R R_Temporal_Bone Temporal Bone Right 52738 Anatomic Bone Zygomatic Head and Neck 16 Bone_Zygomatic_L L_Zygomatic_Bone Zygomatic Bone Left 52893 Anatomic Bone Zygomatic Head and Neck 16 Bone_Zygomatic_R R_Zygomatic_Bone Zygomatic Bone Right 52892 Anatomic Bone Zygomatic Head and Neck 15 Bone_Zygomatics Zygomatics_Bone Zygomatic Bone 52747 Anatomic Bone Marrow Body 10 BoneMarrow BoneMarrow Bone Marrow 9608 Anatomic Bone Marrow Body 14 BoneMarrow_Act Act_BoneMarrow Active Bone Marrow Non-Anatomic Body Body 5 Boost Boost Boost Volume Anatomic Bowel Abdomen 5 Bowel Bowel 7199 Anatomic Bowel Large Pelvis 11 Bowel_Large Large_Bowel Large Bowel 7201 Anatomic Bowel Abdomen 11 Bowel_Small Small_Bowel Small Bowel (small intestine) 7200 Anatomic Nerve Brachial Thorax 14 BrachialPlex_L L_BrachialPlex Brachial plexus Left 45245 Anatomic Nerve Brachial Thorax 14 BrachialPlex_R R_BrachialPlex Brachial plexus Right 45244 Anatomic Nerve Brachial Thorax 13 BrachialPlexs BrachialPlexs Brachial plexus 5906 Anatomic Brain Brain Head and Neck 5 Brain Brain Brain 50801 Derived Brain Brain Head and Neck 9 Brain-CTV Brain-CTV Brain minus the CTV Derived Brain Brain Head and Neck 9 Brain-GTV Brain-GTV Brain minus the GTV Derived Brain Brain Head and Neck 9 Brain-PTV Brain-PTV Brain minus the PTV Anatomic Nerve Brainstem Head and Neck 9 Brainstem Brainstem Brain Stem 79876 Anatomic Nerve Brainstem Head and Neck 14 Brainstem_Core Core_Brainstem Core of the brainstem PRV Nerve PRV Head and Neck 13 Brainstem_PRV PRV_Brainstem PRV for the Brainstem PRV Nerve PRV Head and Neck 15 Brainstem_PRVxx PRVxx_Brainstem PRV margin on the brain stem that is an xx millimeter expansion Anatomic Nerve Brainstem Head and Neck 14 Brainstem_Surf Surf_Brainstem Surface of the brainstem Anatomic Breast Thorax 8 Breast_L L_Breast Breast Left 321497 Anatomic Breast Thorax 8 Breast_R R_Breast Breast Right 321496 Anatomic Breast Thorax 7 Breasts Breasts Both breasts 268893 Anatomic Lung Bronchus Thorax 8 Bronchus Bronchus Bronchial tree 26660 Anatomic Lung Bronchus Thorax 10 Bronchus_L L_Bronchus Bronchial tree Left 26662 Anatomic Lung Bronchus Thorax 13 Bronchus_Main Main_Bronchus Main Bronchus 7405 Anatomic Lung Bronchus Thorax 15 Bronchus_Main_L L_Main_Bronchus Main Bronchus Left 7396 Anatomic Lung Bronchus Thorax 15 Bronchus_Main_R R_Main_Bronchus Main Bronchus Right 7395 Anatomic Lung Bronchus Thorax 14 Bronchus_PRVxx PRVxx_Bronchus A PRV expansion on the Bronchus that is xx millimeters thick Anatomic Lung Bronchus Thorax 10 Bronchus_R R_Bronchus Bronchial tree Right 26661 Anatomic Bowel Anus Pelvis 10 Canal_Anal Anal_Canal Anal Canal 15703 Anatomic Carina Thorax 6 Carina Carina Carina 7465 Anatomic Cartilage Thyroid Thorax 14 Cartlg_Thyroid Thyroid_Cartlg Thyroid cartilage 55099 Anatomic Nerve CaudaEquina Pelvis 11 CaudaEquina CaudaEquina Cauda equina 52590 Anatomic Reproductive Pelvis 10 Cavernosum Cavernosum Penis Corpus Cavernosum 75189 Anatomic Nose Nasal Head and Neck 12 Cavity_Nasal Nasal_Cavity Nasal Cavity 54378 Anatomic Mouth Oral Cavity Head and Neck 11 Cavity_Oral Oral_Cavity Oral cavity 20292 Anatomic Bowel Abdomen 5 Cecum Cecum Large bowel – Cecum 14541 Anatomic Brain Cerebellum Head and Neck 10 Cerebellum Cerebellum Cerebellum 67944 Anatomic Brain Cerebrum Head and Neck 8 Cerebrum Cerebrum Cerebrum 62000 Anatomic Brain Cerebrum Head and Neck 10 Cerebrum_L L_Cerebrum 61819 Anatomic Brain Cerebrum Head and Neck 10 Cerebrum_R R_Cerebrum 67292 Anatomic Cervix Pelvis 6 Cervix Cervix Cervix of uterus 17740 Anatomic Chest wall Thorax 9 Chestwall Chestwall Chest wall 50060 Anatomic Chest wall Thorax 11 Chestwall_L L_Chestwall Left Chest Wall 25559 Anatomic Chest wall Thorax 11 Chestwall_R R_Chestwall Right Chest Wall 25558 Anatomic Brain Head and Neck 12 Cist_Pontine Pontine_Cist Pontine Cistern 83719 Anatomic Brain Head and Neck 16 Cist_Suprasellar Suprasellar_Cist Anatomic Bone Clavicle Thorax 10 Clavicle_L L_Clavicle Clavicle Left 13323 Anatomic Bone Clavicle Thorax 10 Clavicle_R R_Clavicle Clavicle Right 13322 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 6 CN_III III_CN Third Cranial Nerve (Oculomotor nerve) 50864 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_III_L L_III_CN Third Cranial Nerve (Oculomotor nerve) Left 50880 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_III_R R_III_CN Third Cranial Nerve (Oculomotor nerve) Right 50879 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 5 CN_IX IX_CN Ninth Cranial Nerve (Glossopharyngeal nerve) 50870 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_IX_L L_IX_CN Ninth Cranial Nerve (Glossopharyngeal nerve) Left 50892 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_IX_R R_IX_CN Ninth Cranial Nerve (Glossopharyngeal nerve) Right 50870 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 4 CN_V V_CN Fifth Cranial Nerve (Trigeminal nerve) 50866 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 6 CN_V_L L_V_CN Fifth Cranial Nerve (Trigeminal nerve) Left 50885 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 6 CN_V_R R_V_CN Fifth Cranial Nerve (Trigeminal nerve) Right 50884 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 5 CN_VI VI_CN Sixth Cranial Nerve (Abducens nerve) 50867 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_VI_L L_VI_CN Sixth Cranial Nerve (Abducens nerve) Left 50887 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_VI_R R_VI_CN Sixth Cranial Nerve (Abducens nerve) Right 50886 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 6 CN_VII VII_CN Seventh Cranial Nerve (Facial) 50868 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_VII_L L_VII_CN Seventh Cranial Nerve (Facial) Left 50889 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_VII_R R_VII_CN Seventh Cranial Nerve (Facial) Right 50888 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_VIII VIII_CN Eighth Cranial (Vestibulocochlear) Nerve 50869 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 9 CN_VIII_L L_VIII_CN Eighth Cranial (Vestibulocochlear) Nerve Left 50891 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 9 CN_VIII_R R_VIII_CN Eighth Cranial (Vestibulocochlear) Nerve Right 50890 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 5 CN_XI XI_CN Eleventh Cranial Nerve (Spinal accessory nerve) 6720 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_XI_L L_XI_CN Eleventh Cranial Nerve (Spinal accessory nerve) Left 50899 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 7 CN_XI_R R_XI_CN Eleventh Cranial Nerve (Spinal accessory nerve) Right 50897 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 6 CN_XII XII_CN Twelfth Cranial Nerve (Hypoglossal nerve) 50871 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_XII_L L_XII_CN Twelfth Cranial Nerve (Hypoglossal nerve) Left 50903 Anatomic Nerve Cranial Head and Neck 8 CN_XII_R R_XII_CN Twelfth Cranial Nerve (Hypoglossal nerve) Right 50901 Anatomic Ear Cochlea Head and Neck 7 Cochlea Cochlea Cochlea 60201 Anatomic Ear Cochlea Head and Neck 9 Cochlea_L L_Cochlea Left Cochlea 60203 Anatomic Ear Cochlea Head and Neck 9 Cochlea_R R_Cochlea Right Cochlea 60202 Anatomic Bowel Colon Abdomen 5 Colon Colon Colon 14543 Anatomic Bowel Colon Abdomen 15 Colon_Ascending Ascending_Colon Large bowel – Ascending colon 14545 Anatomic Bowel Colon Abdomen 15 Colon_Decending Decending_Colon Large bowel – Descending colon 14547 Anatomic Bowel Abdomen 11 Colon_PTVxx PTVxx_Colon PRV created with xx mm expansion on the left optic nerve Anatomic Bowel Colon Abdomen 13 Colon_Sigmoid Sigmoid_Colon Large bowel – Sigmoid colon 14548 Anatomic Bowel Colon Abdomen 16 Colon_Transverse Transverse_Colon Large bowel -Transverse colon 14546 Anatomic Eye Cornea Head and Neck 6 Cornea Cornea Cornea 58238 Anatomic Eye Cornea Head and Neck 8 Cornea_L L_Cornea Cornea Left 58240 Anatomic Eye Cornea Head and Neck 8 Cornea_R R_Cornea Cornea Right 58239 Anatomic Bone Skull Head and Neck 15 CribriformPlate CribriformPlate Cribriform Plate 52890 Anatomic Cartilage Cricoid Head and Neck 7 Cricoid Cricoid Cricoid cartilage 9615 Anatomic Pharynx Constrictors Head and Neck 15 Cricopharyngeus Cricopharyngeus Cricopharyngeal part of inferior pharyngeal constrictor 46661 Target CTV Body 3 CTV CTV Clinical Tumor Volume Anatomic Bone Spine Head and Neck 4 Dens Dens Cervical vertebrae – Bony part of dens of axis 24043 Anatomic Diaphragm Thorax 9 Diaphragm Diaphragm Diaphragm 13295 Anatomic Gut Abdomen 8 Duodenum Duodenum Small bowel – Duodenum 7206 Anatomic Ear External Head and Neck 14 Ear_External_L L_External_Ear External Ear Left 53644 Anatomic Ear External Head and Neck 14 Ear_External_R R_External_Ear External Ear Right 53643 Anatomic Ear External Head and Neck 13 Ear_Externals Externals_Ear External Ear 52781 Anatomic Ear Internal Head and Neck 14 Ear_Internal_L L_Internal_Ear Internal Ear Left 61021 Anatomic Ear Internal Head and Neck 14 Ear_Internal_R R_Internal_Ear Internal Ear Right 61020 Anatomic Ear Internal Head and Neck 13 Ear_Internals Internals_Ear Internal Ear 60909 Anatomic Ear Middle Head and Neck 10 Ear_Middle Middle_Ear Middle Ear 56513 Anatomic Ear Middle Head and Neck 12 Ear_Middle_L L_Middle_Ear Middle Ear Left 56515 Anatomic Ear Middle Head and Neck 12 Ear_Middle_R R_Middle_Ear Middle Ear Right 56514 Anatomic Skin Body 5 Edema Edema Edema Anatomic Joint Limbs 5 Elbow Elbow Elbow 24901 Anatomic Joint Limbs 7 Elbow_L L_Elbow Elbow Left 24903 Anatomic Joint Limbs 7 Elbow_R R_Elbow Elbow Right 24902 Non-Anatomic Body Body 15 E-PTV_Ev05_xxxx E-PTV_Ev05_xxxx All tissue excluding the 5 mm expanded PTV. Generated by subtracting the 5 mm expanded PTV receiving a dose of xxxx cGy from the external contour. Non-Anatomic Derived Body 10 E-PTV_xxxx E-PTV_xxxx All tissue excluding the PTV. Generated by subtracting the PTV receiving a dose of xxxx cGy from the external contour. Anatomic Esophagus Thorax 9 Esophagus Esophagus Esophagus 7131 Anatomic Esophagus Thorax 11 Esophagus_I I_Esophagus Lower Esophagus (abdominal) 9397 Anatomic Esophagus Thorax 11 Esophagus_M M_Esophagus Middle Esophagus (thoracic) 9396 Anatomic Esophagus Thorax 14 Esophagus_NAdj NAdj_Esophagus Non Adjacent Esophagus Anatomic Esophagus Thorax 11 Esophagus_S S_Esophagus Upper Esophagus (cervical) Non-Anatomic Body Body 4 Eval Eval Evaluation Structure Anatomic Body Body 8 External External Contour encompassing body plus other external items Anatomic Eye Eyeball Head and Neck 5 Eye_L L_Eye Eyeball Left 12515 Anatomic Eye Eyeball Head and Neck 5 Eye_R R_Eye Eyeball Right 12514 Anatomic Eye Head and Neck 4 Eyes Eyes Set of eyes 268861 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Base_L L_Base_Femur Femur Base Left 32846 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Base_R R_Base_Femur Femur Base Right 32845 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Head_L L_Head_Femur Femur Head & Neck Left 32843 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Head_R R_Head_Femur Femur Head & Neck Right 32842 Anatomic Joint Femur Pelvis 13 Femur_Joint_L L_Joint_Femur Femoral Joint Left 35180 Anatomic Joint Femur Pelvis 13 Femur_Joint_R R_Joint_Femur Femoral Joint Right 35179 Anatomic Bone Femur Limb 7 Femur_L L_Femur Femur Whole Left 24475 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Neck_L L_Neck_Femur Femur Neck Right 42386 Anatomic Bone Femur Pelvis 12 Femur_Neck_R R_Neck_Femur Femur Neck Left 42387 Anatomic Bone Femur Limb 7 Femur_R R_Femur Femur Whole Right 24474 Anatomic Bone Femur Pelvis 13 Femur_Shaft_L L_Shaft_Femur Femur Shaft Left 32849 Anatomic Bone Femur Pelvis 13 Femur_Shaft_R R_Shaft_Femur Femur Shaft Right 32848 Anatomic Bone Femur Limb 6 Femurs Femurs Both Femurs 9611 Anatomic Bone Fibula Limbs 6 Fibula Fibula Fibula 24479 Anatomic Bone Fibula Limbs 8 Fibula_L L_Fibula Fibula Left 24481 Anatomic Bone Fibula Limbs 8 Fibula_R R_Fibula Fibula Right 24480 Non-Anatomic Bladder Pelvis 5 Foley Foley Foley Catheter Anatomic Bone Fossa Head and Neck 13 Fossa_Jugular Jugular_Fossa Jugular Fossa 56429 Anatomic Bone Fossa Head and Neck 15 Fossa_Posterior Posterior_Fossa Posterior Fossa 54368 Anatomic Gallbladder Pelvis 11 Gallbladder Gallbladder Gall bladder 7202 Anatomic Reproductive Pelvis 8 Genitals Genitals Genitals 45643 Anatomic Gland Adrenal Thorax 14 Glnd_Adrenal_L L_Adrenal_Glnd Adrenal glands left 15629 Anatomic Gland Adrenal Thorax 14 Glnd_Adrenal_R R_Adrenal_Glnd Adrenal glands right 15630 Anatomic Gland Lacrimal Head and Neck 13 Glnd_Lacrimal Lacrimal_Glnd Lacrimal Gland 59101 Anatomic Gland Lacrimal Head and Neck 15 Glnd_Lacrimal_L L_Lacrimal_Glnd Lacrimal Gland Left 59103 Anatomic Gland Lacrimal Head and Neck 15 Glnd_Lacrimal_R R_Lacrimal_Glnd Lacrimal Gland Right 59102 Anatomic Gland Thorax 16 Glnd_Parathyroid Parathyroid_Glnd Parathyroid gland 13890 Anatomic Gland Sublingual Head and Neck 14 Glnd_Subling_L L_Subling_Glnd Sublingual gland 59805 Anatomic Gland Sublingual Head and Neck 14 Glnd_Subling_R R_Subling_Glnd Sublingual gland 59804 Anatomic Gland Sublingual Head and Neck 13 Glnd_Sublings Sublings_Glnd Sublingual gland 320440 Anatomic Gland Submandibular Head and Neck 14 Glnd_Submand_L L_Submand_Glnd Submandibular Gland Left 59803 Anatomic Gland Submandibular Head and Neck 14 Glnd_Submand_R R_Submand_Glnd Submandibular Gland Right 59802 Anatomic Gland Submandibular Head and Neck 13 Glnd_Submands Submands_Glnd Submandibular Gland 320442 Anatomic Gland Thymus Thorax 11 Glnd_Thymus Thymus_Glnd Thymus Gland 9607 Anatomic Gland Thyroid Thorax 12 Glnd_Thyroid Thyroid_Glnd Thyroid Gland 9603 Anatomic Glottis Head and Neck 7 Glottis Glottis Glottis 55414 Anatomic Heart Thorax 8 GreatVes GreatVes Great Vessels of the heart (aorta, vena cava S&I, pulmonary A&V) Anatomic Heart Thorax 13 GreatVes_NAdj NAdj_GreatVes Non Adjacent Great Vessels Anatomic Bone Body 13 GrowthPlate_L L_GrowthPlate Anatomic Bone Body 13 GrowthPlate_R R_GrowthPlate Target GTV Body 3 GTV GTV Gross Tumor Volume Anatomic Head Mouth Head and Neck 10 Hardpalate Hardpalate Hard palate 55023 Anatomic Heart Thorax 5 Heart Heart Heart 7088 Anatomic Brain Hemisphere Head and Neck 12 Hemisphere_L L_Hemisphere 61819 Anatomic Brain Hemisphere Head and Neck 12 Hemisphere_R R_Hemisphere 67292 Anatomic Brain Hemisphere Head and Neck 11 Hemispheres Hemispheres Anatomic Brain Hippocampus Head and Neck 10 Hippocampi Hippocampi Hippocampus 275020 Anatomic Brain Hippocampus Head and Neck 13 Hippocampus_L L_Hippocampus Hippocampus Left 275024 Anatomic Brain Hippocampus Head and Neck 13 Hippocampus_R R_Hippocampus Hippocampus Right 275022 Anatomic Bone Humerus Limbs 9 Humerus_L L_Humerus Humerus Left 23131 Anatomic Bone Humerus Limbs 9 Humerus_R R_Humerus Humerus Right 23130 Anatomic Brain Hypothalamus Head and Neck 11 Hypothalmus Hypothalmus Hypothalamus 62008 PRV Brain Hypothalamus Head and Neck 15 Hypothalmus_PRV PRV_Hypothalmus PRV Brain Hypothalamus Head and Neck 16 Hypothalmus_PRVx PRVx_Hypothalmus Non-Anatomic Dose Body 3 IDL IDL Isodose Line e.g. IDL_5000 isodose line for 50 Gy Anatomic Gut Abdomen 5 Ileum Ileum Small bowel – Ileum 7208 Target ITV Body 3 ITV ITV Internal Target Volume Anatomic Gut Small Bowel Abdomen 7 Jejunum Jejunum Small bowel – Jejunum 7207 Anatomic Gut Abdomen 13 Jejunum_Ileum Jejunum_Ileum Both ileum and jejunum Anatomic Joint Limbs 11 Joint_Elbow Elbow_Joint Elbow joint 35289 Anatomic Joint Limbs 13 Joint_Elbow_L L_Elbow_Joint Left Elbow joint 35295 Anatomic Joint Limbs 13 Joint_Elbow_R R_Elbow_Joint Right Elbow joint 35294 Anatomic Joint Small Bowel Limbs 14 Joint_Glenohum Glenohum_Joint Glenohumeral Joint 25912 Anatomic Joint Small Bowel Limbs 16 Joint_Glenohum_L L_Glenohum_Joint Glenohumeral Joint Left 25929 Anatomic Joint Glenohumeral Limbs 16 Joint_Glenohum_R R_Glenohum_Joint Glenohumeral Joint Right 25927 Anatomic Joint Glenohumeral Body 13 Joint_Surface Surface_Joint Anatomic Joint Glenohumeral Head and Neck 8 Joint_TM TM_Joint Temperomandibular Joint 54832 Anatomic Joint Temperomandibular Head and Neck 10 Joint_TM_L L_TM_Joint Temperomandibular Joint Left 54834 Anatomic Joint Temperomandibular Head and Neck 10 Joint_TM_R R_TM_Joint Temperomandibular Joint Right 54833 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 13 Kidney_Cortex Cortex_Kidney Renal cortex for both Kidneys 15581 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 15 Kidney_Cortex_L L_Cortex_Kidney Renal cortex left 15584 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 15 Kidney_Cortex_R R_Cortex_Kidney Renal cortex right 15583 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 14 Kidney_Hilum_L L_Hilum_Kidney Renal Hilum Left 15942 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 14 Kidney_Hilum_R R_Hilum_Kidney Renal Hilum Right 15941 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 13 Kidney_Hilums Hilums_Kidney Renal Hilum for both Kidneys 15610 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 8 Kidney_L L_Kidney Kidney Left 7205 Derived Urinary Kidney Abdomen 12 Kidney_L-GTV L_Kidney-GTV Anatomic Urinary Kidney Abdomen 15 Kidney_Pelvis_L L_Pelvis_Kidney Renal pelvis Left 15579 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 15 Kidney_Pelvis_R R_Pelvis_Kidney Renal pelvis Right 15578 Anatomic Urinary Kidney Abdomen 8 Kidney_R R_Kidney Kidney Right 7204 Derived Urinary Kidney Abdomen 12 Kidney_R-GTV R_Kidney-GTV Derived Urinary Kidney Abdomen 10 Kidney-GTV Kidney-GTV Anatomic Urinary Kidney Abdomen 7 Kidneys Kidneys Both Kidneys 264815 Anatomic Joint Limbs 4 Knee Knee Knee 24974 Anatomic Joint Limbs 6 Knee_L L_Knee Knee Left 24978 Anatomic Joint Limbs 6 Knee_R R_Knee Knee Right 24977 Anatomic Tissue Laryngeal pharynx Head and Neck 15 Laryngl_Pharynx Pharynx_Laryngl Laryngeal pharynx 54880 Anatomic Larynx Head and Neck 6 Larynx Larynx Larynx 55097 Anatomic Larynx Head and Neck 9 Larynx_SG SG_Larynx Supraglottic Larynx 55476 Non_Anatomic Devices Body 5 Leads Leads Anatomic Eye Lens Head and Neck 4 Lens Lens Eye Lens 58241 Anatomic Eye Lens Head and Neck 6 Lens_L L_Lens Lens Left 58243 Anatomic Eye Lens Head and Neck 6 Lens_R R_Lens Lens Right 58242 Anatomic Ligament Hepatogastric Abdomen 16 Lig_Hepatogastrc Hepatogastrc_Lig Hepatogastric ligament 16520 Anatomic Feature Head and Neck 4 Lips Lips Lips 59815 Anatomic Liver Abdomen 5 Liver Liver Liver 7197 Derived Liver Abdomen 9 Liver-CTV Liver-CTV Derived Liver Abdomen 9 Liver-GTV Liver-GTV Liver minus GTV Anatomic Lymph Node Body 2 LN LN Lymph Node 5034 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 12 LN_Ax_Apical Apical_Ax_LN Set of apical axillary lymphatic vessels 23394 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 14 LN_Ax_Apical_L L_Apical_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Apical Left 73265 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 14 LN_Ax_Apical_R R_Apical_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Apical Right 73264 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Central_L L_Central_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Central Left 73263 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Central_R R_Central_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Central Left 73262 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 14 LN_Ax_Centrals Centrals_Ax_LN Set of central axillary lymphatic vessels 233482 Anatomic Lymph Node Thorax 7 LN_Ax_L L_Ax_LN Axillary lymphatic chain Left 73250 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L1_L L_L1_Ax_LN Level 1 Axillary Lymph Node Left 276001 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L1_R R_L1_Ax_LN Level 1 Axillary Lymph Node Right 275999 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L2_L L_L2_Ax_LN Level 2 Axillary Lymph Node Left 276005 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L2_R R_L2_Ax_LN Level 2 Axillary Lymph Node Right 276003 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L3_L L_L3_Ax_LN Level 3 Axillary Lymph Node Left 276009 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 10 LN_Ax_L3_R R_L3_Ax_LN Level 3 Axillary Lymph Node Right 276007 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Lateral_L L_Lateral_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Lateral Left 73256 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Lateral_R R_Lateral_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Lateral Right 73255 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 14 LN_Ax_Laterals Laterals_Ax_LN pair of Lungs 233458 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 16 LN_Ax_Pectoral_L L_Pectoral_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Pectoral Left 73253 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 16 LN_Ax_Pectoral_R R_Pectoral_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Pectoral Right 73252 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Pectorals Pectorals_Ax_LN Set of pectoral axillary lymphatic vessels 233446 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 7 LN_Ax_R R_Ax_LN Axillary lymphatic chain Right 73249 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Subscap_L L_Subscap_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Subscapular Left 73259 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 15 LN_Ax_Subscap_R R_Subscap_Ax_LN Axillary lymphatic chain – Subscapular Right 73258 Anatomic Lymph Node Axillary Thorax 14 LN_Ax_Subscaps Subscaps_Ax_LN Set of subscapular axillary lymphatic vessels 233470 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Brachioceph_L L_Brachioceph_LN Lymph nodes of thorax – Brachiocephalic Left 5946 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Brachioceph_R R_Brachioceph_LN Lymph nodes of thorax – Brachiocephalic Right 5945 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Brachiocephs Brachiocephs_LN Lymph nodes of thorax – Brachiocephalic 5944 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Bronchpulm_L L_Bronchpulm_LN Lymph nodes of thorax – Bronchopulmonary Left 5967 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Bronchpulm_R R_Bronchpulm_LN Lymph nodes of thorax – Bronchopulmonary Right 5966 Anatomic Lymph Node Thorax 14 LN_Bronchpulms Bronchpulms_LN Lymph nodes of thorax – Bronchopulmonary 5965 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Diaphragmatic Diaphragmatic_LN Lymph nodes of thorax – Diaphragmatic 12773 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Iliac_Ext_L L_Ext_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – external iliac Left 229177 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Iliac_Ext_R R_Ext_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – external iliac Right 229177 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Iliac_Int_L L_Int_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – internal iliac Left 224275 Anatomic Lymph Node Pelvis 10 LN_Iliac_L L_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – common iliac Left 224269 Anatomic Lymph Node Pelvis 10 LN_Iliac_R R_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – common iliac Right 224269 Anatomic Lymph Node Breast Thorax 8 LN_IMN_L L_IMN_LN 5934 Anatomic Lymph Node Breast Thorax 8 LN_IMN_R R_IMN_LN 5933 Anatomic Lymph Node Breast Thorax 7 LN_IMNs IMNs_LN Lymph nodes IMN 5849 Anatomic Lymph Node Pelvis 13 LN_Inguinofem Inguinofem_LN Lymph nodes of pelvis – inguinofemoral 236337 Anatomic Lymph Node Pelvis 15 LN_Inguinofem_L L_Inguinofem_LN Lymph nodes of pelvis – inguinofemoral 236341 Anatomic Lymph Node Pelvis 15 LN_Inguinofem_R R_Inguinofem_LN Lymph nodes of pelvis – inguinofemoral 236339 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Intercostals Intercostals_LN Lymph nodes of thorax – Intercostal 5932 Anatomic Lymph Node Unspecified Body 4 LN_L L_LN Lymph Node Left Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Ligamentarter Ligamentarter_LN Lymph nodes of thorax – Ligamentum arteriosum 74033 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_lliac_Int_R R_Int_Iliac_LN Lymph nodes of pelvis – internal iliac Right 224275 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Mediastinals Mediastinals_LN Lymph nodes of thorax – Mediastinal 12774 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IA_L L_IA_Neck_LN Level IA (Submental) neck node Left 235616 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IA_R R_IA_Neck_LN Level IA (Submental) neck node Right 235614 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IB_L L_IB_Neck_LN Level IB (Submandibular) neck node Left 232676 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IB_R R_IB_Neck_LN Level IB (Submandibular) neck node Right 232673 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_II_L L_II_Neck_LN Level IIA & IIB (Upper Jugular) neck nodes Left 265660 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_II_R R_II_Neck_LN Level IIA & IIB (Upper Jugular) neck nodes Left 265658 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_IIA_L L_IIA_Neck_LN Level IIA (Upper Jugular) neck node Left 241975 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_IIA_R R_IIA_Neck_LN Level IIA (Upper Jugular) neck node Right 241973 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_IIB_L L_IIB_Neck_LN Level IIB (Upper Jugular) neck node Left 241979 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_IIB_R R_IIB_Neck_LN Level IIB (Upper Jugular) neck node Right 241977 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_III_L L_III_Neck_LN Level III (Middle Jugular) neck node Left 241953 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_III_R R_III_Neck_LN Level III (Middle Jugular) neck node Right 241951 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IV_L L_IV_Neck_LN Level IV neck (Lower Jugular) node Left 241959 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_IV_R R_IV_Neck_LN Level IV (Lower Jugular) neck node Right 241957 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 11 LN_Neck_V_L L_V_Neck_LN Level VA, VB and VC (Posterior Triangle) neck nodes Left 241965 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 11 LN_Neck_V_R R_V_Neck_LN Level VA, VB and VC (Posterior Triangle) neck nodes Right 241963 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VA_L L_VA_Neck_LN Level VA (Posterior Triangle) neck node Left 265629 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VA_R R_VA_Neck_LN Level VA (Posterior Triangle) neck node Right 265626 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VB_L L_VB_Neck_LN Level VB (Posterior Triangle) neck node Left Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VB_R R_VB_Neck_LN Level VB (Posterior Triangle) neck node Right Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VC_L L_VC_Neck_LN Level VC (Posterior Triangle) neck node Left 232721 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VC_R R_VC_Neck_LN Level VC (Posterior Triangle) neck node Right 232719 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VI_L L_VI_Neck_LN Level VI (Anterior Triangle) neck node Left 241971 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 12 LN_Neck_VI_R R_VI_Neck_LN Level VI (Anterior Triangle) neck node Right 241969 Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_VII_L L_VII_Neck_LN Level VII (Upper Mediastinal) neck node Left Anatomic Lymph Node Neck Nodes Head and Neck 13 LN_Neck_VII_R R_VII_Neck_LN Level VII (Upper Mediastinal) neck node Right Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Obturator_L L_Obturator_LN Lymph nodes of pelvis – obturator Left 16676 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Obturator_R R_Obturator_LN Lymph nodes of pelvis – obturator Right 16676 Anatomic Lymph Node Pelvis 13 LN_Paraaortic Paraaortic_LN Lymph nodes of abdomen- para-aortic 223899 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Paramammary_L L_Paramammary_LN Lymph nodes of thorax – Paramammary Left 232600 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Paramammary_R R_Paramammary_LN Lymph nodes of thorax – Paramammary Right 232598 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Paramammarys Paramammarys_LN Lymph nodes of thorax – Paramammary 44313 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Parasternal_L L_Parasternal_LN Lymph nodes of thorax – Parasternal Left 5934 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Parasternal_R R_Parasternal_LN Lymph nodes of thorax – Parasternal Right 5933 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Parasternals Parasternals_LN Lymph nodes of thorax – Parasternal 5849 Anatomic Lymph Node Pelvis 11 LN_Pelvic_L L_Pelvic_LN Pelvic Lymph Nodes Left Anatomic Lymph Node Pelvis 11 LN_Pelvic_R R_Pelvic_LN Pelvic Lymph Nodes Right Anatomic Lymph Node Pelvis 10 LN_Pelvics Pelvics_LN Pelvic Lymph Nodes Anatomic Lymph Node Porta hepatis Abdomen 15 LN_Portahepatis Portahepatis_LN Porta hepatis 15758 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Presacral_L L_Presacral_LN Lymph nodes of pelvis – presacral Left 234280 Anatomic Lymph Node Pelvis 14 LN_Presacral_R R_Presacral_LN Lymph nodes of pelvis – presacral Right 234280 Anatomic Lymph Node Thorax 14 LN_Pulmonary_L L_Pulmonary_LN Lymph nodes of thorax – Pulmonary Left 5970 Anatomic Lymph Node Thorax 14 LN_Pulmonary_R R_Pulmonary_LN Lymph nodes of thorax – Pulmonary Right 5969 Anatomic Lymph Node Thorax 13 LN_Pulmonarys Pulmonarys_LN Lymph nodes of thorax – Pulmonary 5968 Anatomic Lymph Node Unspecified Body 4 LN_R R_LN Lymph Node Right Anatomic Lymph Node Breast Body 10 LN_Sclav_L L_Sclav_LN Supraclavicular Lymph Node Left 232719 Anatomic Lymph Node Breast Body 10 LN_Sclav_R R_Sclav_LN Supraclavicular Lymph Node Right 232721 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Supmammary_L L_Supmammary_LN Lymph nodes of thorax – Supramammary Left 232604 Anatomic Lymph Node Thorax 15 LN_Supmammary_R R_Supmammary_LN Lymph nodes of thorax – Supramammary Right 232602 Anatomic Lymph Node Thorax 14 LN_Supmammarys Supmammarys_LN Lymph nodes of thorax – Supramammary 12785 Anatomic Lymph Node Thorax 14 LN_Trachbrnchs Trachbronchs_LN Lymph nodes of thorax – Tracheobronchial 5950 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Trachbrnchs_L L_Trachbronchs_LN Lymph nodes of thorax – Tracheobronchial Left 5952 Anatomic Lymph Node Thorax 16 LN_Trachbrnchs_R R_Trachbronchs_LN Lymph nodes of thorax – Tracheobronchial Right 5951 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 12 Lobe_Frontal Frontal_Lobe Frontal Lobe 61824 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 14 Lobe_Frontal_L L_Frontal_Lobe Frontal Lobe Left 72970 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 14 Lobe_Frontal_R R_Frontal_Lobe Frontal Lobe Left 72969 Anatomic Brain Occipital Lobe Head and Neck 14 Lobe_Occipital Occipital_Lobe Occipital Lobe 67325 Anatomic Brain Occipital Lobe Head and Neck 16 Lobe_Occipital_L L_Occipital_Lobe Occipital Lobe Left 72976 Anatomic Brain Occipital Lobe Head and Neck 16 Lobe_Occipital_R R_Occipital_Lobe Occipital Lobe Right 72975 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 13 Lobe_Parietal Parietal_Lobe Parietal Lobe 61826 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 15 Lobe_Parietal_L L_Parietal_Lobe Parietal Lobe Left 72974 Anatomic Brain Lobe Head and Neck 15 Lobe_Parietal_R R_Parietal_Lobe Parietal Lobe Right 72973 Anatomic Brain Temporal Head and Neck 13 Lobe_Temporal Temporal_Lobe Temporal Lobe 61825 Anatomic Brain Temporal Head and Neck 15 Lobe_Temporal_L L_Temporal_Lobe Temporal Lobe Left 72972 Anatomic Brain Temporal Head and Neck 15 Lobe_Temporal_R R_Temporal_Lobe Temporal Lobe Right 72971 Anatomic Lung Thorax 6 Lung_L L_Lung Lung Left 7310 Anatomic Lung Thorax 8 Lung_LLL LLL_Lung Lung – lower lobe of left 7371 Anatomic Lung Thorax 8 Lung_LUL LUL_Lung Lung – upper lobe of left 7370 Anatomic Lung Thorax 6 Lung_R R_Lung Lung Right 7309 Anatomic Lung Thorax 8 Lung_RLL RLL_Lung Lung – lower lobe of right 7337 Anatomic Lung Thorax 8 Lung_RML RML_Lung Lung – middle lobe of right 7383 Anatomic Lung Thorax 8 Lung_RUL RUL_Lung Lung – upper lobe of right 7333 Anatomic Lung Thorax 5 Lungs Lungs Pair of Lungs 68877 Derived Lung Thorax 9 Lungs-CTV Lungs-CTV Total Lung minus the CTV Derived Lung Thorax 9 Lungs-GTV Lungs-GTV Total Lung minus the GTV Derived Lung Thorax 9 Lungs-ITV Lungs-ITV Derived Lung Thorax 9 Lungs-PTV Lungs-PTV Total Lung minus the PTV Anatomic Bone Ear Head and Neck 7 Malleus Malleus Malleus 52753 Anatomic Bone Ear Head and Neck 9 Malleus_L L_Malleus Malleus Left 74053 Anatomic Bone Ear Head and Neck 9 Malleus_R R_Malleus Malleus Right 74052 Non_Anatomic Devices Body 7 Markers Markers Anatomic Bone Maxilla Head and Neck 7 Maxilla Maxilla Maxilla 9711 Anatomic Bone Maxilla Head and Neck 9 Maxilla_L L_Maxilla Maxilla Left 53650 Anatomic Bone Maxilla Head and Neck 9 Maxilla_R R_Maxilla Maxilla Right 53649 Anatomic Heart Thorax 11 Mediastinum Mediastinum Mediastinum 9826 Anatomic Muscle Body 4 Musc Musc Muscle 30316 Anatomic Muscle Constrictors Head and Neck 14 Musc_Constrict Constrict_Musc Constrictor Muscle of Pharynx 46620 Anatomic Muscle Constrictors Head and Neck 16 Musc_Constrict_I I_Constrict_Musc Pharynx – Inferior pharyngeal constrictor 46623 Anatomic Muscle Constrictors Head and Neck 16 Musc_Constrict_M M_Constrict_Musc Pharynx – Middle pharyngeal constrictor 46622 Anatomic Muscle Constrictors Head and Neck 16 Musc_Constrict_S S_Constrict_Musc Pharynx – Superior pharyngeal constrictor 46621 Anatomic Muscle Digastric Abdomen 16 Musc_Digastric_L L_Digastric_Musc Digastric muscle Left 46293 Anatomic Muscle Digastric Abdomen 16 Musc_Digastric_R R_Digastric_Musc Digastric muscle Right 46292 Anatomic Muscle Masseter Head and Neck 13 Musc_Masseter Masseter_Musc Masseter Muscle 48996 Anatomic Muscle Masseter Head and Neck 15 Musc_Masseter_L L_Masseter_Musc Masseter Muscle Left 48998 Anatomic Muscle Masseter Head and Neck 15 Musc_Masseter_R R_Masseter_Musc Masseter Muscle Right 48997 Anatomic Muscle Platysma Head and Neck 15 Musc_Platysma_L L_Platysma_Musc Platysma Left 45740 Anatomic Muscle Platysma Head and Neck 15 Musc_Platysma_R R_Platysma_Musc Platysma Right 45739 Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 16 Musc_Pterygoid_L L_Pterygoid_Musc Pterygoid muscles – Left Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 16 Musc_Pterygoid_R R_Pterygoid_Musc Pterygoid muscles – Right Anatomic Muscle Sternocleidomastoid Head and Neck 14 Musc_Sclmast_L L_Sclmast_Musc Sternocleidomastoid Left 13409 Anatomic Muscle Sternocleidomastoid Head and Neck 14 Musc_Sclmast_R R_Sclmast_Musc Sternocleidomastoid Left 13408 Anatomic Muscle Temporal Head and Neck 15 Musc_Temporal_L L_Temporal_Musc Temporal muscle – Left 49008 Anatomic Muscle Temporal Head and Neck 15 Musc_Temporal_R R_Temporal_Musc Temporal muscle – Right 49007 Anatomic Nose Nasal Head and Neck 14 Nasalconcha_LI LI_Nasalconcha Inferior Nasal Concha Left 54738 Anatomic Nose Nasal Head and Neck 14 Nasalconcha_RI RI_Nasalconcha Inferior Nasal Concha Right 54737 Anatomic Nose Nasal Head and Neck 11 Nasopharynx Nasopharynx Nasal part of pharynx 54878 Anatomic Nose Nasal Head and Neck 4 Nose Nose Nose 46472 Anatomic Nerve Body 14 Nrv_Peripheral Peripheral_Nrv Peripheral Nerve Anatomic Nerve Body 8 Nrv_Root Root_Nrv Nerve Root 5981 Anatomic Nerve Optic Head and Neck 11 OpticChiasm OpticChiasm Optic chiasm 62045 PRV Nerve Optic Head and Neck 15 OpticChiasm_PRV PRV_OpticChiasm PRV for Optic Chiasm PRV Nerve Optic Head and Neck 16 OpticChiasm_PRVx PRVx_OpticChiasm PRV expansion of x mm on the optic chiasm Anatomic Nerve Optic Head and Neck 8 OpticNrv OpticNrv Optic nerve 50863 Anatomic Nerve Optic Head and Neck 10 OpticNrv_L L_OpticNrv Optic nerve 50878 PRV Nerve Optic Head and Neck 12 OpticNrv_PRV PRV_OpticNrv PRV for Optic Nerve PRV Nerve Optic Head and Neck 14 OpticNrv_PRV_L L_PRV_OpticNrv PRV Nerve Optic Head and Neck 14 OpticNrv_PRV_R R_PRV_OpticNrv PRV Nerve Optic Head and Neck 16 OpticNrv_PRVxx_L L_PRVxx_OpticNrv PRV expansion of xx millimeters on the right optic nerve PRV Nerve Optic Head and Neck 16 OpticNrv_PRVxx_R R_PRVxx_OpticNrv PRV created with xx mm expansion on the left optic nerve Anatomic Nerve Optic Head and Neck 10 OpticNrv_R R_OpticNrv Optic nerve 50875 Anatomic Eye Orbit Head and Neck 7 Orbit_L L_Orbit Orbit Left 54668 Anatomic Eye Orbit Head and Neck 7 Orbit_R R_Orbit Orbit Right 54667 Anatomic Throat Oropharynx Head and Neck 10 Oropharynx Oropharynx Oral part of pharynx 54879 Anatomic Reproductive Pelvis 7 Ovaries Ovaries Ovary 7409 Anatomic Reproductive Pelvis 7 Ovary_L L_Ovary Ovary Left 7214 Anatomic Reproductive Pelvis 7 Ovary_R R_Ovary Ovary Right 7213 Non_Anatomic Devices Thorax 9 Pacemaker Pacemaker Pacemaker Anatomic Muscle Soft Palate Head and Neck 11 Palate_Soft Soft_Palate Soft palate 55021 Surgical Gut Abdomen 10 PancJejuno PancJejuno The pancreatic jejuno junction – generated by surgical procedure Anatomic Gland Pancreas Abdomen 8 Pancreas Pancreas Pancreas 7198 Anatomic Gland Pancreas Abdomen 13 Pancreas_Head Head_Pancreas Head of Pancreas 10468 Anatomic Gland Pancreas Abdomen 13 Pancreas_Tail Tail_Pancreas Tail of Pancreas 14519 Anatomic Reproductive Pelvis 11 Parametrium Parametrium Parametrium 77061 Anatomic Gland Parotid Head and Neck 9 Parotid_L L_Parotid Parotid Left 59798 Anatomic Gland Parotid Head and Neck 9 Parotid_R R_Parotid Parotid Right 59797 Anatomic Gland Parotid Head and Neck 8 Parotids Parotids Pair of Parotid Glands 320436 Anatomic Reproductive Pelvis 10 PenileBulb PenileBulb Penile Bulb 19614 Anatomic Reproductive Pelvis 5 Penis Penis Penis 9707 Anatomic Heart Membrane Thorax 11 Pericardium Pericardium Pericardium 9869 Anatomic Perineum Pelvis 8 Perineum Perineum Perineum 9579 Anatomic Membrane Peritoneum Abdomen 10 Peritoneum Peritoneum Peritoneal sac 9908 Anatomic Throat Pharynx Head and Neck 7 Pharynx Pharynx Pharynx 46688 Anatomic Gland Pineal Head and Neck 6 Pineal Pineal Pineal gland 62033 Anatomic Gland Pituitary Head and Neck 9 Pituitary Pituitary Pituitary gland 13889 PRV Gland Pituitary Head and Neck 15 Pituitary_PRVxx PRVxx_Pituitary PRV constructed as xx millimeter expansion on Pituitary Anatomic Brain Brainstem Head and Neck 4 Pons Pons Pons 67943 Non_Anatomic Surgery Body 6 Postop Postop Post operative volume Non_Anatomic Surgery Body 5 Preop Preop Region originally occupied by the gross tumor volume Anatomic Bone Mandible Head and Neck 16 Proc_Condyloid_L L_Condyloid_Proc Condyloid process of mandible – Right 52838 Anatomic Bone Mandible Head and Neck 16 Proc_Condyloid_R R_Condyloid_Proc Condyloid process of mandible – Left 52840 Anatomic Bone Mandible Head and Neck 15 Proc_Coronoid_L L_Coronoid_Proc Coronoid process of mandible – Left 52835 Anatomic Bone Mandible Head and Neck 15 Proc_Coronoid_R R_Coronoid_Proc Coronoid process of mandible – Right 52834 Anatomic Gland Prostate Pelvis 8 Prostate Prostate Prostate 9600 Anatomic Surgery Prostate Pelvis 11 ProstateBed ProstateBed Prostate Bed Anatomic Surgery Body 10 Prosthesis Prosthesis Prosthesis Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 15 Pterygoid_Lat_L L_Lat_Pterygoid Pterygoid muscles lateral – Left 49017 Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 15 Pterygoid_Lat_R R_Lat_Pterygoid Pterygoid muscles lateral – Right 49016 Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 15 Pterygoid_Med_L L_Med_Pterygoid Pterygoid muscles medial – Left 49013 Anatomic Muscle Pterygoid Head and Neck 15 Pterygoid_Med_R R_Med_Pterygoid Pterygoid muscles medial – Right 49012 Target PTV Body 3 PTV PTV Planning Target Volume Anatomic Bone Pubic Pelvis 12 PubicSymphys PubicSymphys Pubic Symphysis 16950 Anatomic Bone Pubic Pelvis 14 PubicSymphys_L L_PubicSymphys Pubic bone Left 16597 Anatomic Bone Pubic Pelvis 14 PubicSymphys_R R_PubicSymphys Pubic bone Right 16596 Anatomic Bone Radius Limb 8 Radius_L L_Radius Radius Left 23465 Anatomic Bone Radius Limb 8 Radius_R R_Radius Radius Right 23464 Anatomic Rectum Pelvis 11 Rectal_Wall Rectal_Wall Rectal Wall 14626 Anatomic Rectum Pelvis 6 Rectum Rectum Large bowel – Rectum 14544 Anatomic Eye Retina Head and Neck 8 Retina_L L_Retina Retina Left 58303 PRV Eye Retina Head and Neck 14 Retina_PRVxx_L L_PRVxx_Retina PRV Eye Retina Head and Neck 14 Retina_PRVxx_R R_PRVxx_Retina PRV constructed as xx millimeter expansion on Retina Anatomic Eye Retina Head and Neck 8 Retina_R R_Retina Retina Right 58302 Anatomic Eye Retina Head and Neck 7 Retinas Retinas Both Retinas 58301 Anatomic Bone Rib Thorax 3 Rib Rib Any Rib volume 7574 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib01_L L_Rib01 First Rib Left 7987 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib01_R R_Rib01 First Rib Right 7857 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib02_L L_Rib02 Second rib Left 8012 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib02_R R_Rib02 Second rib Right 7882 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib03_L L_Rib03 Third rib Left 8039 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib03_R R_Rib03 Third rib Right 7909 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib04_L L_Rib04 Fourth rib Left 8148 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib04_R R_Rib04 Fourth rib Right 7957 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib05_L L_Rib05 Fifth rib Left 8093 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib05_R R_Rib05 Fifth rib Right 8066 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib06_L L_Rib06 Sixth rib Left 8202 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib06_R R_Rib06 Sixth rib Right 8175 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib07_L L_Rib07 Seventh rib Left 8256 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib07_R R_Rib07 Seventh rib Right 8229 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib08_L L_Rib08 Eighth rib Left 8310 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib08_R R_Rib08 Eighth rib Right 8283 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib09_L L_Rib09 Ninth rib Left 8391 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib09_R R_Rib09 Ninth rib Right 8364 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib10_L L_Rib10 Tenth rib Left 8472 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib10_R R_Rib10 Tenth rib Right 8445 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib11_L L_Rib11 Eleventh rib Left 8532 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib11_R R_Rib11 Eleventh rib Right 8531 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib12_L L_Rib12 Twelfth rib Left 8534 Anatomic Bone Rib Thorax 7 Rib12_R R_Rib12 Twelfth rib Right 8533 Anatomic Nerve Sacrum Pelvis 10 SacralPlex SacralPlex Sacral Plexus 5909 Anatomic Bone Spine Pelvis 6 Sacrum Sacrum Sacrum 16202 Anatomic Skin Head and Neck 5 Scalp Scalp 46494 Anatomic Bone Scapula Thorax 9 Scapula_L L_Scapula Scapula Left 13396 Anatomic Bone Scapula Thorax 9 Scapula_R R_Scapula Scapula Right 13395 Anatomic Skin Body 4 Scar Scar Scar Anatomic Skin Body 10 Scar_Boost Boost_Scar Anatomic Skin Pelvis 7 Scrotum Scrotum Scrotum (skin & cremasteric fascia) 18252 Anatomic Gland Pelvis 10 SeminalVes SeminalVes Seminal vesicle 19387 Anatomic Gland Pelvis 15 SeminalVes_Dist Dist_SeminalVes Distal Seminal Vesicle Anatomic Gland Pelvis 15 SeminalVes_Prox Prox_SeminalVes Proximal Seminal Vesicle Anatomic Sinus Ethmoid Head and Neck 13 Sinus_Ethmoid Ethmoid_Sinus Ethmoidal Sinus 84115 Anatomic Brain Sinus Head and Neck 13 Sinus_Frontal Frontal_Sinus Frontal Sinus 57417 Anatomic Brain Sinus Head and Neck 15 Sinus_Frontal_L L_Frontal_Sinus Frontal Sinus Left 57419 Anatomic Brain Sinus Head and Neck 15 Sinus_Frontal_R R_Frontal_Sinus Frontal Sinus Right 57418 Anatomic Sinus Maxillary Head and Neck 13 Sinus_Maxilry Maxilry_Sinus Maxillary Sinus 57715 Anatomic Sinus Maxillary Head and Neck 15 Sinus_Maxilry_L L_Maxilry_Sinus Maxillary Sinus 57717 Anatomic Sinus Maxillary Head and Neck 15 Sinus_Maxilry_R R_Maxilry_Sinus Maxillary Sinus 57716 Anatomic Bone Sphenoid Head and Neck 14 Sinus_Sphenoid Sphenoid_Sinus Sphenoidal Sinus 54683 Anatomic Bone Sphenoid Head and Neck 16 Sinus_Sphenoid_L L_Sphenoid_Sinus Sphenoidal Sinus Left 54708 Anatomic Bone Sphenoid Head and Neck 16 Sinus_Sphenoid_R R_Sphenoid_Sinus Sphenoidal Sinus Right 54707 Anatomic Skin Body 4 Skin Skin Skin 7163 Anatomic Skin Pelvis 13 Skin_Perineum Perineum_Skin 20429 Anatomic Skin Abdomen 15 Skin_Peritoneum Peritoneum_Skin Anatomic Bone Skull Head and Neck 5 Skull Skull Skeletal system of head 46565 Anatomic Space Body 3 Spc Spc Space Anatomic Bowel Space Abdomen 10 Spc_Bowel Bowel_Spc Space occupied by bowel Anatomic Space Abdomen 15 Spc_Bowel_Small Small_Bowel_Spc Anatomic Space Retropharyngeal Head and Neck 15 Spc_Retrophar_L L_Retrophar_Spc Retropharyngeal space Left Anatomic Space Retropharyngeal Head and Neck 15 Spc_Retrophar_R R_Retrophar_Spc Retropharyngeal space Right Anatomic Space Head and Neck 14 Spc_Retrophars Retrophars_Spc Retropharyngeal space 286702 Anatomic Space Retrostyloid Head and Neck 12 Spc_Retrosty Retrosty_Spc Retrostyloid space Anatomic Space Retrostyloid Head and Neck 14 Spc_Retrosty_L L_Retrosty_Spc Retrostyloid space -Left Anatomic Space Retrostyloid Head and Neck 14 Spc_Retrosty_R R_Retrosty_Spc Retrostyloid space -Left Anatomic Space Supraclavicular Thorax 15 Spc_Supraclav_L L_Supraclav_Spc Supraclavicular space – Left 45797 Anatomic Space Supraclavicular Thorax 15 Spc_Supraclav_R R_Supraclav_Spc Supraclavicular space – Right 45796 Anatomic Bowel Anus Pelvis 14 Sphincter_Anal Anal_Sphincter Internal Anal Sphincter 15710 Anatomic Canal Spinal Cord Body 11 SpinalCanal SpinalCanal Vertebral canal 9680 PRV PRV Spinal Canal Body 15 SpinalCanal_PRV PRV_SpinalCanal PRV PRV Spinal Canal Body 16 SpinalCanal_PRVx PRVx_SpinalCanal A PRV created with an x millimeter expansion on the spinal canal Anatomic Nerve Spinal Cord Body 10 SpinalCord SpinalCord Spinal Cord 7647 Anatomic Nerve Spinal Cord Head and Neck 15 SpinalCord_Cerv Cerv_SpinalCord Spinal Cord Cervical 71166 Anatomic Nerve Spinal Cord Abdomen 14 SpinalCord_Lum Lum_SpinalCord Spinal Cord Lumbar 71168 PRV PRV Spinal Cord Body 14 SpinalCord_PRV PRV_SpinalCord PRV PRV Spinal Cord Body 16 SpinalCord_PRVxx PRVxx_SpinalCord A PRV created with an xx millimeter expansion on the spinal cord Anatomic Nerve Spinal Cord Pelvis 14 SpinalCord_Sac Sac_SpinalCord Spinal Cord Sacral 256623 Anatomic Nerve Spinal Cord Thorax 15 SpinalCord_Thor Thor_SpinalCord Spinal Cord Thoracic 71167 Anatomic Lymph Node Spleen Abdomen 6 Spleen Spleen Spleen 7196 Anatomic Lymph Node Spleen Abdomen 12 Spleen_Hilum Hilum_Spleen Splenic hilum 15841 Anatomic Reproductive Pelvis 10 Spongiosum Spongiosum Penis Corpus Spongiosum 19617 Anatomic Ear Stapes Head and Neck 6 Stapes Stapes Stapes 52751 Anatomic Ear Stapes Head and Neck 8 Stapes_L L_Stapes Stapes Left 74049 Anatomic Ear Stapes Head and Neck 8 Stapes_R R_Stapes Stapes Right 74048 Anatomic Stomach Abdomen 7 Stomach Stomach Stomach 7148 PRV Stomach Abdomen 13 Stomach_PRVxx PRVxx_Stomach PRV created with xx mm expansion on the stomach Anatomic Body Body 6 Strct Strct Structure Anatomic Joint Limb 16 Strct_Suprapatel Suprapatel_Strct Suprapatellar Structures Anatomic Eye 8 Surf_Eye Eye_Surf Anatomic Surgery Body 11 SurgicalBed SurgicalBed Anatomic Brain Head and Neck 15 Sys_Ventricular Ventricular_Sys 242787 Anatomic Tendon Limb 7 Tendon Tendon 9721 Anatomic Tendon Limb 11 Tendon_Quad Quad_Tendon 46900 Anatomic Reproductive Testis Pelvis 6 Testis Testis Testis 7210 Anatomic Reproductive Testis Pelvis 8 Testis_L L_Testis Testis Left 7212 Anatomic Reproductive Testis Pelvis 8 Testis_R R_Testis Testis Right 7211 Anatomic Membrane Thecal Sac Body 9 ThecalSac ThecalSac 83720 Anatomic Duct Thoracic Thorax 13 Thoracic_Duct Duct_Thoracic Thoracic Duct 5031 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 6 Tongue Tongue Tongue 54640 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 10 Tongue_All All_Tongue Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 11 Tongue_Base Base_Tongue 54645 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 13 Tongue_Base_L L_Base_Tongue Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 13 Tongue_Base_R R_Base_Tongue Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 11 Tongue_Oral Oral_Tongue 54644 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 13 Tongue_Oral_L L_Oral_Tongue 281502 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 13 Tongue_Oral_R R_Oral_Tongue 281500 Anatomic Mouth Tongue Head and Neck 6 Tonsil Tonsil 9609 Anatomic Lung Trachea Thorax 7 Trachea Trachea Trachea 7394 Anatomic Lung Trachea Thorax 12 Trachea_NAdj NAdj_Trachea Trachea non adjacent wall Non_Anatomic Surgery Body 8 TumorBed TumorBed Tumor Bed Anatomic Urinary Ureter Pelvis 8 Ureter_L L_Ureter Ureter Left 17888 Anatomic Urinary Ureter Pelvis 8 Ureter_R R_Ureter Ureter Right 17887 Anatomic Urinary Ureter Pelvis 13 UreterDivert UreterDivert Urinary Divergence Anatomic Urinary Ureter Pelvis 13 Ureters Ureters Both Ureters 264814 Anatomic Urinary Urethra Pelvis 7 Urethra Urethra Urethra 19667 Anatomic Urinary Urethra Pelvis 16 Urethra_Prostatc Prostatc_Urethra Prostatic Urethra Anatomic Reproductive Uterus Pelvis 6 Uterus Uterus Uterus 17558 Anatomic Vein Azygos Thorax 8 V_Azygos Azygos_V Azygos Vein 4838 Anatomic Vein Brachiocephalic Thorax 15 V_Brachioceph_L L_Brachioceph_V Brachiocephalic vein Left 4761 Anatomic Vein Brachiocephalic Thorax 15 V_Brachioceph_R R_Brachioceph_V Brachiocephalic vein Right 4751 Anatomic Vein Iliac Pelvis 13 V_Iliac_Ext_L L_Ext_Iliac_V External iliac vein Left 18886 Anatomic Vein Iliac Pelvis 13 V_Iliac_Ext_R R_Ext_Iliac_V External iliac vein Right 18885 Anatomic Vein Iliac Pelvis 13 V_Iliac_Int_L L_Int_Iliac_V Internal iliac vein Left 18810 Anatomic Vein Iliac Pelvis 13 V_Iliac_Int_R R_Int_Iliac_V Internal iliac vein Right 18809 Anatomic Vein Iliac Pelvis 9 V_Iliac_L L_Iliac_V Common iliac vein Right 21387 Anatomic Vein Iliac Pelvis 9 V_Iliac_R R_Iliac_V Common iliac vein Left 21388 Anatomic Vein Jugular Head and Neck 9 V_Jugular Jugular_V Any Jugular Vein Anatomic Vein Jugular Head and Neck 15 V_Jugular_Ext_L L_Ext_Jugular_V 13112 Anatomic Vein Jugular Head and Neck 15 V_Jugular_Ext_R R_Ext_Jugular_V 13111 Anatomic Vein Jugular Head and Neck 15 V_Jugular_Int_L L_Int_Jugular_V Internal jugular vein Right 4754 Anatomic Vein Jugular Head and Neck 15 V_Jugular_Int_R R_Int_Jugular_V Internal jugular vein Left 4762 Anatomic Vein Portal Abdomen 8 V_Portal Portal_V Portal Vein 66645 Anatomic Vein Pulmonary Thorax 11 V_Pulmonary Pulmonary_V Pulmonary vein 66643 Anatomic Vein Subclavian Thorax 14 V_Subclavian_L L_Subclavian_V Subclavian Vein Left 4763 Anatomic Vein Subclavian Thorax 14 V_Subclavian_R R_Subclavian_V Subclavian Vein Right 4755 Anatomic Vein Subclavian Thorax 13 V_Subclavians Subclavians_V Subclavian Vein 4725 Anatomic Vein VenaCava Thorax 12 V_Venacava_I I_Venacava_V Inferior vena cava 10951 Anatomic Vein VenaCava Thorax 12 V_Venacava_S S_Venacava_V Superior vena cava 4720 Anatomic Reproductive Vagina Pelvis 6 Vagina Vagina Vagina 19949 Anatomic Reproductive Vagina Pelvis 11 Vagina_Surf Surf_Vagina Anatomic Reproductive Vagina Pelvis 11 VaginalCuff VaginalCuff Vaginal Cuff Anatomic Valve Body 5 Valve Valve Valve Anatomic Valve Aorta Thorax 12 Valve_Aortic Aortic_Valve Aortic Valve 7236 Anatomic Valve Heart Thorax 12 Valve_Mitral Mitral_Valve Mitral Valve 7235 Anatomic Valve Thorax 14 Valve_Pulmonic Pulmonic_Valve Pulmonic Valve 7246 Anatomic Valve Heart Thorax 15 Valve_Tricuspid Tricuspid_Valve Tricuspid Valve 7234 Anatomic Bone Vertebral Body Body 2 VB VB Vertebral Body Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 4 VB_C C_VB Cervical vertebrae 72063 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C1 C1_VB Atlas – C1 12519 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C2 C2_VB Axis – C2 12520 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C3 C3_VB Cervical vertebra – C3 12521 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C4 C4_VB Cervical vertebra – C4 12522 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C5 C5_VB Cervical vertebra – C5 12523 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C6 C6_VB Cervical vertebra – C6 12524 Anatomic Bone Vertebral Body Head and Neck 5 VB_C7 C7_VB Cervical vertebra – C7 12525 Anatomic Bone Spine Abdomen 4 VB_L L_VB Lumbar Vertebrae 72065 Anatomic Bone Spine Abdomen 5 VB_L1 L1_VB Lumbar Vertebra L1 13072 Anatomic Bone Spine Abdomen 5 VB_L2 L2_VB Lumbar Vertebra L2 13073 Anatomic Bone Spine Abdomen 5 VB_L3 L3_VB Lumbar Vertebra L3 13074 Anatomic Bone Spine Abdomen 5 VB_L4 L4_VB Lumbar Vertebra L4 13075 Anatomic Bone Spine Abdomen 5 VB_L5 L5_VB Lumbar Vertebra L5 13076 Anatomic Bone Spine Pelvis 4 VB_S S_VB Sacral Vertebra 12526 Anatomic Bone Spine Pelvis 5 VB_S1 S1_VB Sacral Vertebra S1 13077 Anatomic Bone Spine Pelvis 5 VB_S2 S2_VB Sacral Vertebra S2 13078 Anatomic Bone Spine Pelvis 5 VB_S3 S3_VB Sacral Vertebra S3 13079 Anatomic Bone Spine Pelvis 5 VB_S4 S4_VB Sacral Vertebra S4 13080 Anatomic Bone Spine Pelvis 5 VB_S5 S5_VB Sacral Vertebra S5 13081 Anatomic Bone Spine Thorax 4 VB_T T_VB Thoracic Vertebra 9139 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T01 T01_VB Thoracic Vertebra T1 9165 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T02 T02_VB Thoracic Vertebra T2 9187 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T03 T03_VB Thoracic Vertebra T3 9209 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T04 T04_VB Thoracic Vertebra T4 9248 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T05 T05_VB Thoracic Vertebra T5 9922 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T06 T06_VB Thoracic Vertebra T6 9945 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T07 T07_VB Thoracic Vertebra T7 9968 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T08 T08_VB Thoracic Vertebra T8 9991 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T09 T09_VB Thoracic Vertebra T9 10014 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T10 T10_VB Thoracic Vertebra T10 10037 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T11 T11_VB Thoracic Vertebra T11 10059 Anatomic Bone Spine Thorax 6 VB_T12 T12_VB Thoracic Vertebra T12 10081 Anatomic Bone Vertebral Body Body 3 VBs VBs Vertebral Bodies 11945 Anatomic Heart Ventricle Thorax 9 Ventricle Ventricle Ventricle (cardiac) 7100 Anatomic Heart Ventricle Thorax 11 Ventricle_L L_Ventricle Ventricle (cardiac) Left 7101 Anatomic Heart Ventricle Thorax 11 Ventricle_R R_Ventricle Ventricle (cardiac) Right 7098 Anatomic Larynx Head and Neck 11 VocalCord_L L_VocalCord 55459 Anatomic Larynx Head and Neck 11 VocalCord_R R_VocalCord 55458 Anatomic Larynx Head and Neck 10 VocalCords VocalCords Vocal Cords 323919 Anatomic Bone Vomer Head and Neck 5 Vomer Vomer Vomer 9710 Anatomic Reproductive Vulva Pelvis 5 Vulva Vulva Vulva 20462 Anatomic Reproductive Vagina Pelvis 11 Wall_Vagina Vagina_Wall Wall of vagina 19971 As colunas da tabela acima podem ser resumidas da seguinte maneira:
- Tipo de alvo: Isso poderia ser anatômico, evitando áreas, ou alvos de tratamento.
- Categoria principal: Isto pode referir-se a um órgão ou estrutura específica, como uma artéria.
- Categoria secundária: Isto pode referir-se a uma subestrutura ou região dentro da categoria principal, como a aorta.
- Grupo anatômico: A localização geral do alvo, como o tórax.
- Número de caracteres: A contagem de caracteres na nomenclatura da estrutura.
- Nome primário TG-263: A sugestão de nomeação padrão da estrutura, como “A_Aorta”.
- Nome de ordem inversa TG-263: Uma alternativa para a nomenclatura, onde a ordem dos elementos é invertida, como “Aorta_A”.
- Descrição: Uma descrição mais detalhada da estrutura.
- FMAID: O ID da estrutura na Foundational Model of Anatomy (Modelo Fundamental de Anatomia), que é um recurso de referência para a terminologia anatômica.
Parte 5: Os Desafios na Implementação da Padronização
Apesar de sua importância, a implementação da padronização não está sem seus desafios. Vamos discutir alguns dos desafios mais comuns e como eles podem ser superados.
Resistência à Mudança
Um dos maiores desafios na implementação da padronização é a resistência à mudança. Isso pode ser superado através da educação, treinamento e comunicação eficaz sobre a importância e os benefícios da padronização.
Consistência na Implementação
Manter a consistência na implementação da padronização também pode ser um desafio, especialmente em grandes organizações com várias equipes de tratamento. Isso pode ser superado através da implementação de políticas claras e protocolos de supervisão.
Parte 6: Os Benefícios da Padronização
Apesar dos desafios, os benefícios da padronização superam de longe os desafios. Vamos discutir alguns dos principais benefícios da padronização em radioterapia.
Melhoria da Qualidade do Tratamento
A padronização pode levar a uma melhoria significativa na qualidade do tratamento, pois garante que todos os pacientes recebam o mesmo nível de cuidado e tratamento, independentemente de onde eles estejam sendo tratados.
Promoção da Segurança do Paciente
Outro grande benefício da padronização é a promoção da segurança do paciente. Ao garantir que todos estejam seguindo os mesmos protocolos e terminologias, a padronização ajuda a prevenir erros de tratamento que podem ter consequências graves para a saúde do paciente.
Parte 7: Autosegmentação usando Inteligência Artificial
A evolução da tecnologia trouxe consigo inovações em todos os campos, inclusive na radioterapia. Uma dessas inovações é aautosegmentação usando inteligência artificial (IA).
Autosegmentação radioterapia
O que é Autosegmentação com IA?
A autosegmentação com IA é uma técnica que utiliza algoritmos de aprendizado de máquina para identificar e segmentar automaticamente as estruturas de interesse em imagens médicas. Isso pode melhorar a eficiência do processo de planejamento do tratamento em radioterapia, minimizando o tempo necessário para a segmentação manual.
O Impacto da Autosegmentação com IA na Padronização das Estruturas em Radioterapia
A autosegmentação com IA tem um impacto significativo na padronização das estruturas em radioterapia. Ao automatizar o processo de segmentação, a autosegmentação com IA reduz a variabilidade introduzida pela segmentação manual, garantindo uma maior consistência na identificação e delimitação das estruturas.
Vantagens da Autosegmentação com IA
A utilização da autosegmentação com IA apresenta diversas vantagens para a padronização das estruturas em radioterapia:
- Maior precisão: Os algoritmos de IA são capazes de identificar e segmentar as estruturas com alta precisão, minimizando erros e inconsistências.
- Eficiência aprimorada: A autosegmentação com IA reduz o tempo necessário para a segmentação manual, permitindo que os profissionais de saúde se concentrem em outras tarefas importantes.
- Consistência: A IA garante que as estruturas sejam segmentadas de maneira consistente, independentemente do operador ou local de tratamento.
- Redução de custos: A automação da segmentação pode levar a uma redução nos custos associados ao processo de tratamento, permitindo um uso mais eficiente dos recursos.
Desafios da Autosegmentação com IA
Apesar das vantagens, a autosegmentação com IA também apresenta desafios que precisam ser considerados:
- Validação: É essencial validar os algoritmos de IA para garantir sua precisão e confiabilidade antes da implementação clínica.
- Integração com os fluxos de trabalho existentes: A incorporação da autosegmentação com IA nos fluxos de trabalho existentes requer adaptações e integrações adequadas.
- Atualizações contínuas: Os algoritmos de IA devem ser atualizados regularmente para se adequarem a novas técnicas e avanços na radioterapia.
- Considerações éticas e legais: Questões éticas e legais relacionadas ao uso de dados de pacientes e responsabilidade profissional devem ser abordadas adequadamente.
Conclusão
A padronização das estruturas em radioterapia desempenha um papel crucial na melhoria da qualidade do tratamento e na segurança do paciente. A implementação de diretrizes padronizadas, como as estabelecidas pelo TG-263, promove consistência, precisão e eficiência no tratamento.
A introdução da autosegmentação com IA adiciona um novo nível de automação e eficiência ao processo, melhorando ainda mais a padronização das estruturas. Embora desafios persistam, os benefícios da autosegmentação com IA são significativos e promissores para o campo da radioterapia.
A medida que avançamos em direção a um futuro cada vez mais tecnológico, é essencial continuar explorando e desenvolvendo novas abordagens, como a autosegmentação com IA, para aprimorar a padronização das estruturas em radioterapia.
A implementação bem-sucedida da padronização e da autosegmentação com IA requer uma colaboração contínua entre profissionais de saúde, pesquisadores e desenvolvedores de tecnologia. É importante buscar parcerias e compartilhar conhecimentos para avançar nesse campo e garantir os melhores resultados para os pacientes.
A padronização das estruturas em radioterapia é um processo contínuo, com o objetivo de aprimorar constantemente a qualidade do tratamento e a segurança do paciente. À medida que avançamos, devemos continuar a adotar novas tecnologias e abordagens inovadoras para alcançar melhores resultados e proporcionar um cuidado de alta qualidade aos pacientes.
Referências:
- AAPM Task Group 263. Standardizing Nomenclatures in Radiation Oncology.
- Brock KK, et al. A radiobiological framework for plan evaluation in the MONACO treatment planning system. Med Phys. 2007;34(2):543-52.
- Albuquerque K, et al. Automatic Segmentation of Head and Neck CT Images for Radiotherapy Treatment Planning Using Deep Learning. Tomography. 2019;5(1):142-149.
- International Atomic Energy Agency. Advances in Radiotherapy Planning and Delivery Using Artificial Intelligence. Vienna: IAEA; 2020.
