Royal Philips presento SmartIQ, una tecnologia de imagen coronaria desarrollada para su plataforma Azurion de terapia guiada por imagen. El objetivo declarado es mejorar la calidad de imagen mientras se reduce la exposicion a radiacion durante procedimientos cardiacos. El lanzamiento, informado por DOTmed el 21 de mayo, se presentara oficialmente en EuroPCR 2026 en Paris, con participacion de equipos clinicos que ya usan el sistema en la practica.
Que promete SmartIQ
SmartIQ incluye un protocolo ultralow-dose para procedimientos coronarios que, segun la empresa, usa mas de 50% menos radiacion en comparacion con el menor nivel de dosis disponible en ClarityIQ. ClarityIQ ya era referencia para angiografia de baja dosis, con reducciones documentadas entre 23% y 83% frente a sistemas anteriores segun el tipo de procedimiento. El salto adicional de 50% sobre esa base resulta relevante para el cardiointervencionista que realiza multiples procedimientos largos por dia.
La propuesta de SmartIQ va mas alla de la simple reduccion de dosis. Segun Philips, el protocolo permite realizar cine angiografia en niveles de dosis cercanos a los de la fluoroscopia, dependiendo de la configuracion clinica y del sistema de imagen. En otras palabras, el operador puede capturar secuencias cine — usadas para documentar y cuantificar el procedimiento — en regimenes que hasta ahora se reservaban para la fluoroscopia continua de visualizacion.
Por que importa para la cardiologia intervencionista
La radiacion en la sala de hemodinamia es tema sensible por dos razones. Primero, el paciente coronario que se somete a cinco o seis procedimientos a lo largo de una decada puede acumular dosis relevantes. Segundo, y principalmente, la exposicion ocupacional del cardiologo intervencionista, del tecnico y del personal de enfermeria de la sala se suma a lo largo de miles de procedimientos. Estudios epidemiologicos correlacionan esa exposicion con alteraciones del cristalino, cambios en piel y riesgo de tumores cerebrales entre operadores de alto volumen.
Reducir el componente cine — historicamente la mayor fuente de dosis por procedimiento — sin perder calidad diagnostica es exactamente el tipo de mejora que se traduce directamente en politica de seguridad radiologica. Bajo el principio ALARA, toda reduccion real de dosis respaldada por evidencia clinica debe implementarse cuando sea factible.
Lo que dicen los usuarios iniciales
En un comunicado, el cardiologo Mark Winkens, del Elisabeth-TweeSteden Hospital en Tilburg, Paises Bajos, describio SmartIQ como una situacion de ganancia doble: dosis muy bajas y calidad de imagen incluso mejor. Otro participante de las primeras fases de uso, Nicolaj Brejnholt Stottrup, del Aarhus University Hospital en Dinamarca, resalto que la calidad de imagen es la base de cada decision en la sala de hemodinamia. Esos testimonios vienen de centros que ya participaron de la primera ola de implementacion europea.
Un analisis piloto recientemente publicado en el Journal of the Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (JSCAI) evaluo SmartIQ en diseno ciego. Segun Philips, la tecnologia recibio notas mas altas en calidad de imagen y fue la preferida en la mayoria de las comparaciones, manteniendo o reduciendo la dosis de radiacion y la cantidad de contraste utilizada.
El ensayo RADIQAL y el camino a mas evidencia
Philips tambien conduce el ensayo RADIQAL, que compara las reducciones de dosis entre SmartIQ y ClarityIQ al tiempo que evalua desempeno procedural. Segun la empresa, la inclusion de pacientes ya se cerro en los centros europeos y el ensayo alcanzo cerca del 60% del total previsto. Los resultados completos aun no son publicos, pero el diseno del ensayo promete dar a la comunidad un cuerpo de evidencia menos dependiente de reportes puntuales.
Este tipo de estudio formal es crucial para superar la critica de que las mejoras de imagen percibidas en demostraciones no siempre se traducen en ganancias verificables en la practica diaria. Los cardiologos que evaluen actualizar el parque tecnologico necesitan, ademas del material institucional, evidencia capaz de sostener la decision de compra ante el sector de compras.
El ecosistema de imagen de Philips
El lanzamiento encaja en una estrategia mas amplia de Philips por evolucionar Azurion como plataforma de referencia en terapia guiada por imagen. El movimiento dialoga con la renovacion de portafolio de competidores, descripta en analisis sobre la renovacion del liderazgo de Siemens Healthineers en imagen para 2026, y con el ritmo de lanzamientos en otros segmentos, como discutimos en cobertura sobre el Aplio i800 EUS de Olympus y Canon. En todos estos casos, el vector competitivo es el mismo: mas imagen con menos dosis, mas inteligencia integrada y mejor experiencia para el equipo de la sala.
Implicaciones para hospitales en America Latina
Para los gestores de servicios de hemodinamia, la llegada de SmartIQ al mercado abre dos posibilidades. La primera es la renegociacion de contratos actuales con Philips, incluyendo actualizacion de software para los equipos Azurion ya instalados. La segunda es el uso de la nueva tecnologia como criterio comparativo en licitaciones de nuevas unidades, especialmente en regiones donde el volumen coronario justifica inversion de ultima generacion. La reduccion de exposicion tambien puede entrar como argumento en comites de seguridad radiologica y en programas de salud ocupacional.
Esas ganancias, sin embargo, dependen de calibracion especifica para la poblacion local. Pacientes con indice de masa corporal mas alto pueden no beneficiarse tanto de los protocolos ultralow-dose sin ajuste fino, y la curva de aprendizaje del equipo durante la transicion tambien influye en el desempeno real del sistema en uso de rutina.
Fuente: DOTmed News
