O que é o RIS na radiologia?
Radiology Information System RIS é o nome genérico de um aplicativo ou grupo de aplicativos usados para lidar com dados textuais relacionados a procedimentos de imagem, como detalhes de exames, listas de presença, agendas de consultas, relatórios e dados de cobrança.
Também inclui dados por exemplo, dose de radiação e detalhes do operador, também armazena quaisquer medicamentos prescritos apenas administrados como parte do exame de imagem, como contraste em IVU [urografia intravenosa] ou gliceril trinitrato em imagens de TC).
Predominantemente um aplicativo baseado em texto (com formulários em papel digitalizados também disponíveis em muitos casos), os primeiros RISs foram simplesmente criados para substituir as agendas de papel amplamente utilizadas na época, necessárias à medida que as cargas de trabalho aumentavam, os tipos de exames oferecidos se ampliavam, e os departamentos cresceram a ponto de ser difícil continuar usando um único livro para rastrear várias salas com comprimentos de agendamento muito diferentes.
Exemplo de Sistema RIS de Radiologia
Do ponto de vista da tecnologia, assim como a saída de imagem dos exames radiológicos, os dados textuais gerados dentro do departamento também são estruturados, e isso se presta a serem colocados em uma estrutura de banco de dados tabular, com componentes individuais de uma entrada selecionada e colocada sobre a tela nos lugares corretos. No entanto, como a grande maioria dos dados que um RIS manipula é texto, a escala e o tamanho do hardware necessário para operar o aplicativo são significativamente menores.
Por sua natureza, os RISs são exclusivos da Radiologia; outros departamentos têm sistemas semelhantes adaptados aos seus fluxos de trabalho textuais, conhecidos genericamente como sistemas de informação clínica (CISs). Por exemplo, Patologia utiliza um LIS (sistema de gerenciamento de informações de laboratório). Ao escolher um RIS para seu hospital ou clinica , é importante considerar os seguintes pontos-chave:
Integração: Garanta que o RIS se integre perfeitamente com os sistemas existentes, como PACS e EHRs, para reduzir a entrada manual de dados e melhorar a precisão.
Facilidade de uso: Um RIS deve ser amigável e fácil de navegar, com uma interface amigável e configurações personalizáveis.
Segurança e conformidade: certifique-se de que o RIS esteja em conformidade com todos os regulamentos necessários, incluindo HIPAA e HL7, e tenha medidas de segurança robustas para proteger os dados do paciente.
Relatórios e análises: o RIS deve ter recursos robustos de relatórios e análises para fornecer informações úteis sobre o desempenho do fluxo de trabalho, a utilização de recursos e os resultados dos pacientes.
Escalabilidade: O RIS deve ser dimensionado para acomodar o crescimento na prática, bem como oferecer recursos personalizáveis para atender a necessidades exclusivas.
Suporte e manutenção: Procure um provedor de RIS com um forte histórico de suporte ao cliente e atualizações de software, para garantir que o sistema permaneça atualizado e eficaz ao longo do tempo.
Ao considerar cuidadosamente esses pontos-chave, os médicos podem escolher um RIS que ajudará a melhorar o fluxo de trabalho, aumentar a eficiência e fornecer melhores resultados aos pacientes.
Terminologia chave no RIS
Números de acesso (Accession number)
Trata-se de um identificador único dado aos estudos, geralmente alocado do RIS dentro do departamento de Radiologia, enviado por meio de uma lista de trabalho para a modalidade, e passado tanto do RIS (para criar uma pasta) quanto da modalidade (como parte das imagens ) para o PACS para armazenamento . Os números de acesso são normalmente sequenciais e, nos sites do NHS, são, na maioria dos casos, prefixados com o identificador do serviço de dados da organização do site nacional do hospital (código ODS) para ajudar a mantê-los únicos nacionalmente: um recurso útil ao compartilhar imagens.
Visualizador de Imagens Medicas
Identificação do exame (Examination ID.)
O uso da identificação do exame (ID) varia de acordo com o provedor de RIS usado. Muitos fornecedores de RIS utilizam um número sequencial atribuído a cada exame que faz parte da mesma frequência (por exemplo, uma frequência pode ser marcada com mão esquerda e direita – duas provas – cada uma com o mesmo número de acesso, mas com 01 e 02 como ID do exame).
No entanto, alguns fornecedores optam por usar um ID de exame permanentemente fixo de 0 ou 00, preferindo variar o número de acesso nesses casos. Essa falta de padronização às vezes dificulta os processos de notificação quando compartilhados entre hospitais com diferentes provedores de RIS.
Lista de exames de um sistema PACS
SNOMED-CT
A Nomenclatura Sistematizada de Medicina – Termos Clínicos (SNOMED-CT) pretende ser uma lista de terminologia de saúde padrão pan-organizacional que abrange todas as disciplinas clínicas e é essencialmente um vocabulário reconhecido internacionalmente. Atualmente, não é amplamente adotado na radiologia, mas tem o potencial de fornecer mais detalhes sobre os procedimentos e a interoperação com partes mais amplas do ambiente de informática de uma organização de saúde (particularmente com outros sistemas, fora da radiologia). SNOMED-CT é um produto comercializado pela Heath Terminology Standards Development Organization. A utilização do SNOMED-CT permitirá que mais detalhes sejam registrados nos próximos registros eletrônicos de saúde (EHRs), pois uma melhor codificação de dados permitirá maior uso do processamento baseado em máquina, incluindo algoritmos de previsão de saúde e acompanhamentos automatizados.
SDO (NACS)
Outra lista de códigos nacionais, a lista ODS [ainda comumente conhecida por seu antigo nome de National Administrative Code Service (NACS)] fornece uma lista de abreviações para identificar cada profissional de saúde no Reino Unido. Por exemplo, essas abreviações assumem a forma de RT3 (Royal Brompton e Harefield NHS Foundation Trust), RV8 (London North West Healthcare NHS Trust) e RTX (University Hospitals of Morecambe Bay NHS Foundation Trust) e devem ser usadas para prefixar todos os números de acesso gerados, identificadores de sala local e AETs da estação de aquisição de imagem para permitir a fácil identificação por sites externos (por exemplo, após uma transferência de dados). Originalmente, deixar os nomes das estações de aquisição de imagens a critério do engenheiro instalador (resultando em centenas de Salas 1 de A&E em todo o país!)
