{"id":19472,"date":"2026-09-21T05:16:37","date_gmt":"2026-09-21T08:16:37","guid":{"rendered":"https:\/\/rtmedical.com.br\/tmp-es-1789978597179\/"},"modified":"2026-09-21T05:16:43","modified_gmt":"2026-09-21T08:16:43","slug":"supervivencia-cancer-aacr-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/supervivencia-cancer-aacr-2026\/","title":{"rendered":"La supervivencia sube y la IA entra al cribado"},"content":{"rendered":"<p>La tasa de mortalidad por c\u00e1ncer en Estados Unidos cay\u00f3 un <strong>35% entre 1991 y 2024<\/strong>, el equivalente a m\u00e1s de 4,8 millones de muertes evitadas, y en la enfermedad metast\u00e1sica la supervivencia a cinco a\u00f1os m\u00e1s que se duplic\u00f3: del 17% a mediados de los a\u00f1os noventa al <strong>36% en 2016-2022<\/strong>. Las cifras provienen del <em>Cancer Progress Report 2026<\/em> de la Asociaci\u00f3n Americana para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer (AACR), publicado el 16 de septiembre. En el mismo documento est\u00e1 la proyecci\u00f3n que impide cualquier celebraci\u00f3n f\u00e1cil: los casos nuevos anuales llegar\u00edan a <strong>2,5 millones en 2050<\/strong>, un 19% por encima de los cerca de 2,1 millones estimados para 2026.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft lazyload\" data-src=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/supervivencia-cancer-5-anos-aacr-2026.png\" alt=\"Gr\u00e1fico de barras con la supervivencia relativa a 5 a\u00f1os en EE. UU.: pr\u00f3stata 98,2%, mama 91,9% y p\u00e1ncreas 13,7%\" width=\"640\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1200px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1200\/630;\"><figcaption>El promedio esconde la dispersi\u00f3n: dos tumores con supervivencia por encima del 90% y uno que apenas supera el 13%.<\/figcaption><\/figure>\n<h2>El progreso no se reparte por igual<\/h2>\n<p>La supervivencia relativa a cinco a\u00f1os, sumando todos los estadios, llega al <strong>98,2% en pr\u00f3stata<\/strong> y al <strong>91,9% en mama<\/strong>. En p\u00e1ncreas se queda en <strong>13,7%<\/strong>. La misma categor\u00eda de enfermedad, el mismo sistema sanitario y casi 85 puntos porcentuales de diferencia; la explicaci\u00f3n no est\u00e1 en el tratamiento, sino en cu\u00e1ndo ocurre el diagn\u00f3stico. Pr\u00f3stata y mama tienen programas de cribado poblacional consolidados; el p\u00e1ncreas no tiene ninguno, y el tumor suele manifestarse cl\u00ednicamente cuando ya es irresecable.<\/p>\n<p>Entre julio de 2025 y la publicaci\u00f3n del informe, la FDA aprob\u00f3 <strong>11 nuevas terapias antineopl\u00e1sicas<\/strong> y ampli\u00f3 la indicaci\u00f3n de otras cinco. Aun as\u00ed, las disparidades siguen firmes: los hombres negros y las mujeres ind\u00edgenas americanas y nativas de Alaska registraron las mayores tasas de incidencia entre 2019 y 2023, y la poblaci\u00f3n rural mostr\u00f3 una incidencia un 6% mayor y una mortalidad un 18% mayor que la metropolitana. La diferencia de acceso al diagn\u00f3stico por imagen es una parte relevante de esa cuenta.<\/p>\n<h2>Por qu\u00e9 la mama entra en la columna del cr\u00e9dito<\/h2>\n<p>La mortalidad por c\u00e1ncer de mama femenino cay\u00f3 un <strong>44% entre 1989 y 2024<\/strong>, unas 546.000 muertes evitadas, a un ritmo reciente de alrededor del 1,2% anual. El informe atribuye el resultado a la combinaci\u00f3n de detecci\u00f3n precoz y tratamiento personalizado, y registra que la USPSTF volvi\u00f3 a recomendar el inicio de la mamograf\u00eda a los 40 a\u00f1os, revirtiendo su cambio de 2009.<\/p>\n<p>En pulm\u00f3n, el descenso de la mortalidad fue el que m\u00e1s contribuy\u00f3 al total de muertes evitadas entre 1975 y 2020, sobre todo por el control del tabaquismo. Pero el techo de lo que la pol\u00edtica antitabaco puede entregar por s\u00ed sola est\u00e1 cerca, y ah\u00ed el cribado con TC de baja dosis asume el papel protagonista, tema que domin\u00f3 <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/cribado-pulmonar-tcbd-wclc-2026\/\">las sesiones del WCLC 2026 sobre c\u00f3mo ampliar el cribado pulmonar<\/a>.<\/p>\n<h2>MASAI: el ensayo que la radiolog\u00eda citar\u00e1 durante una d\u00e9cada<\/h2>\n<p>El informe cita el ensayo sueco <strong>MASAI<\/strong> al afirmar que el cribado asistido por IA se asoci\u00f3 a una tasa <strong>12% menor de c\u00e1nceres de intervalo<\/strong>. Conviene abrir el n\u00famero, porque es m\u00e1s interesante que el titular.<\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de intervalo es el que se diagnostica <em>entre<\/em> dos rondas de cribado, despu\u00e9s de una mamograf\u00eda informada como negativa. Es la m\u00e9trica m\u00e1s honesta de un programa: mide lo que se escap\u00f3, no lo que se encontr\u00f3. MASAI aleatoriz\u00f3 a m\u00e1s de <strong>105.000 mujeres<\/strong> del suroeste de Suecia en proporci\u00f3n 1:1, un brazo con lectura asistida por IA (que triaba los estudios hacia lectura simple o doble) y otro con doble lectura est\u00e1ndar sin IA. El brazo con IA detect\u00f3 <strong>un 29% m\u00e1s de c\u00e1nceres<\/strong> en la pantalla, con mayor sensibilidad, especificidad id\u00e9ntica y menor carga de lectura.<\/p>\n<p>Y aqu\u00ed est\u00e1 la reserva que el editorial de <em>The Lancet<\/em> quiso dejar por escrito: un 29% m\u00e1s de c\u00e1nceres detectados produjo apenas un 12% menos de c\u00e1nceres de intervalo. Si cada detecci\u00f3n extra correspondiera a un tumor destinado a convertirse en enfermedad cl\u00ednica, ambos n\u00fameros se mover\u00edan juntos. La distancia entre ellos sugiere que parte de la ganancia es <strong>sobrediagn\u00f3stico<\/strong>: lesiones que nunca habr\u00edan dado s\u00edntomas. No invalida un resultado s\u00f3lido y favorable, pero cambia la conversaci\u00f3n: el beneficio real es tener menos c\u00e1nceres de intervalo con caracter\u00edsticas desfavorables, no simplemente \u00abencontrar m\u00e1s\u00bb.<\/p>\n<h2>Pulm\u00f3n: dos productos citados y un cuello de botella intacto<\/h2>\n<p>El documento de la AACR menciona dos herramientas reci\u00e9n autorizadas para la detecci\u00f3n precoz en pulm\u00f3n: <strong>RevealAI-Lung<\/strong>, de RevealDx, con una reducci\u00f3n declarada del 18% en falsos positivos, y <strong>eyonis LCS<\/strong>, de Median Technologies, con un 93% de sensibilidad en pruebas. Son cifras de fabricante obtenidas en conjuntos de validaci\u00f3n, una categor\u00eda distinta de un desenlace de ensayo aleatorizado como el de MASAI, y as\u00ed deben leerse.<\/p>\n<p>El cuello de botella del cribado pulmonar rara vez es el algoritmo. Es la adherencia, es la cola de seguimiento del n\u00f3dulo indeterminado, es qui\u00e9n comunica al paciente. Nada de eso mejora porque la sensibilidad suba dos puntos. Ya tratamos el desfase entre promesa y entrega cuando <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/ia-mamografia-expectativas-radiologos\/\">la IA en mamograf\u00eda rindi\u00f3 menos de lo prometido<\/a>; el patr\u00f3n se repite.<\/p>\n<h2>Carga de trabajo: el efecto m\u00e1s concreto a corto plazo<\/h2>\n<p>Seg\u00fan la AACR, la asistencia por IA puede reducir hasta un <strong>44%<\/strong> la carga de lectura. Es probablemente el impacto m\u00e1s inmediato y menos glamoroso de la tecnolog\u00eda en radiolog\u00eda, y proviene del mismo dise\u00f1o de MASAI: la IA no sustituye al lector, lo <em>tr\u00eda<\/em>. Los estudios de probabilidad muy baja van a lectura simple; el resto mantiene doble lectura. El radi\u00f3logo sigue en el circuito, pero deja de gastar tiempo donde el rendimiento diagn\u00f3stico es casi nulo.<\/p>\n<p>En servicios con lista de espera cr\u00f3nica, eso vale m\u00e1s que cualquier ganancia marginal de sensibilidad. Es el mismo mecanismo descrito en el estudio donde <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/ia-mamografia-reduce-carga-trabajo\/\">la IA recort\u00f3 un 64% la carga de trabajo en mamograf\u00eda<\/a>. La pregunta que sigue abierta, y que ning\u00fan informe responde, es qu\u00e9 le pasa a la precisi\u00f3n del lector humano cuando solo le llegan los casos dif\u00edciles, turno tras turno.<\/p>\n<h2>C\u00f3mo leer esto desde Am\u00e9rica Latina<\/h2>\n<p>Los datos son estadounidenses y no se trasladan de forma directa. En Brasil, el INCA estima unos 704.000 casos nuevos de c\u00e1ncer al a\u00f1o para el trienio 2023-2025, con una distribuci\u00f3n de estadios al diagn\u00f3stico sistem\u00e1ticamente peor que la estadounidense, lo que significa que buena parte de la ganancia de supervivencia observada en EE. UU. est\u00e1 disponible por una v\u00eda m\u00e1s barata que una terapia nueva: diagnosticar antes.<\/p>\n<p>En la pr\u00e1ctica, tres cosas pesan m\u00e1s que comprar un algoritmo: capacidad instalada de mamograf\u00eda y TC fuera de las grandes ciudades, tiempo entre el examen alterado y la biopsia, y un circuito auditable de seguimiento del hallazgo sospechoso. La herramienta de IA entra despu\u00e9s, como multiplicador. Si entra antes, es solo costo.<\/p>\n<p><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"https:\/\/theimagingwire.com\/2026\/09\/18\/more-people-are-surviving-cancer-in-the-u-s\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The Imaging Wire<\/a> \u2014 datos del <a href=\"https:\/\/cancerprogressreport.aacr.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AACR Cancer Progress Report 2026<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El informe de la AACR muestra mortalidad 35% menor desde 1991 y supervivencia metast\u00e1sica duplicada. 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