{"id":15320,"date":"2026-03-26T20:40:33","date_gmt":"2026-03-26T23:40:33","guid":{"rendered":"https:\/\/rtmedical.com.br\/?p=15320"},"modified":"2026-03-26T20:40:33","modified_gmt":"2026-03-26T23:40:33","slug":"respuesta-medica-accidente-goiania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/respuesta-medica-accidente-goiania\/","title":{"rendered":"Respuesta M\u00e9dica en el Accidente de Goi\u00e2nia"},"content":{"rendered":"<p>La <strong>respuesta m\u00e9dica a las v\u00edctimas del accidente de Goi\u00e2nia<\/strong> con cesio-137 puso a prueba el sistema sanitario brasile\u00f1o de maneras para las que nadie estaba preparado. Entre el 29 de septiembre y el 3 de octubre de 1987, m\u00e9dicos, f\u00edsicos y t\u00e9cnicos improvisaron un triaje radiol\u00f3gico en el Estadio Ol\u00edmpico, trataron pacientes con s\u00edndrome agudo de radiaci\u00f3n y administraron Azul de Prusia (Radiogardase\u00ae) a una escala jam\u00e1s intentada en la historia de los accidentes radiol\u00f3gicos. Cuatro personas murieron.<\/p>\n<h2>Triaje Radiol\u00f3gico en el Estadio Ol\u00edmpico de Goi\u00e2nia<\/h2>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"alignright lazyload\" data-src=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/triagem-radiologica-emergencia-goiania.jpg\" alt=\"Equipo m\u00e9dico realizando triaje de emergencia y monitoreo de contaminaci\u00f3n en pacientes\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1880px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1880\/1253;\"><figcaption>Foto ilustrativa: triaje en emergencia m\u00e9dica (Pexels \/ RDNE Stock project)<\/figcaption><\/figure>\n<p>La noche del 29 de septiembre de 1987, las autoridades de Goi\u00e2nia movilizaron polic\u00eda, bomberos y defensa civil. A las 20:00, el Estadio Ol\u00edmpico ya hab\u00eda sido designado como zona de triaje para aislar pacientes y detectar contaminaci\u00f3n. Los dos focos de contaminaci\u00f3n conocidos \u2014 la Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria en la Rua 16A y el dep\u00f3sito de chatarra \u2014 fueron relevados con equipos de monitoreo del Instituto Goiano de Radioterapia (IGR). Los residentes cercanos fueron evacuados y se restringi\u00f3 el acceso.<\/p>\n<p>Quienes posiblemente hab\u00edan estado en contacto con el material contaminado fueron dirigidos al estadio. Pero la situaci\u00f3n desbord\u00f3 r\u00e1pidamente los recursos. Durante la madrugada, los rumores se propagaron. Por la ma\u00f1ana, los residentes encontraron calles acordonadas sin explicaci\u00f3n alguna. Cientos de personas acudieron al estadio buscando respuestas, sobrecargando la limitada capacidad de monitoreo disponible.<\/p>\n<p>Lo que destaca del informe de la OIEA es que, pese a no existir ning\u00fan plan local para emergencias radiol\u00f3gicas de esa escala, la estrategia improvisada funcion\u00f3. Cuando el personal de la CNEN comenz\u00f3 a llegar, encontr\u00f3 la situaci\u00f3n m\u00ednimamente controlada, lo que permiti\u00f3 concentrar esfuerzos en la recuperaci\u00f3n. Para conocer la cronolog\u00eda completa, consulte nuestra <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/?p=15276\">gu\u00eda completa del accidente radiol\u00f3gico de Goi\u00e2nia<\/a>.<\/p>\n<p>En el estadio, el equipo de la CNEN descubri\u00f3 que no se hab\u00eda intentado ninguna descontaminaci\u00f3n de las personas afectadas. Las autoridades locales tem\u00edan contaminar el suministro de agua. Los f\u00edsicos de la CNEN ordenaron de inmediato que todos los contaminados tomaran duchas de descontaminaci\u00f3n. La ropa fue recogida en bolsas. Este procedimiento simple pero crucial redujo significativamente la dosis continua recibida por decenas de personas.<\/p>\n<h2>Movilizaci\u00f3n de la CNEN y Criterios de Evacuaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Los mecanismos de emergencia de la CNEN fueron activados a trav\u00e9s de su Grupo Ejecutivo de Control de Emergencias (GECE). El director del GEDIN fue nombrado coordinador para Goi\u00e2nia y ejecut\u00f3 el Plan de Emergencia. El Instituto de Radioprotecci\u00f3n y Dosimetr\u00eda (IRD) en R\u00edo de Janeiro qued\u00f3 a cargo de movilizar recursos t\u00e9cnicos y humanos seg\u00fan las necesidades.<\/p>\n<p>El coordinador de emergencias nucleares (NEC) sali\u00f3 de R\u00edo a las 18:00 del 29 de septiembre y lleg\u00f3 a Goi\u00e2nia poco despu\u00e9s de la medianoche del 30 de septiembre. Dos t\u00e9cnicos del IPEN de S\u00e3o Paulo se unieron a \u00e9l en el trayecto, trayendo equipos de monitoreo basados en la informaci\u00f3n preliminar del f\u00edsico W.F.<\/p>\n<p>El equipo l\u00edder visit\u00f3 primero la cl\u00ednica abandonada del IGR. Al no encontrar contaminaci\u00f3n, se dirigieron a la Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria, donde confirmaron la ubicaci\u00f3n de los restos de la fuente en una bolsa sobre una silla en el patio frontal. La tasa de dosis a 1 metro era de <strong>0,4 Sv\/h<\/strong>, indicando una actividad remanente de aproximadamente <strong>4,5 TBq (120 Ci)<\/strong> \u2014 menos del 10% de la fuente original de teleterapia.<\/p>\n<h3>El criterio de 2,5 \u00b5Sv\/h para evacuaci\u00f3n<\/h3>\n<p>W.F. y el equipo de la CNEN adoptaron un criterio de evacuaci\u00f3n basado en una tasa de dosis de <strong>2,5 \u00b5Sv\/h<\/strong>. El razonamiento era directo: el l\u00edmite ocupacional internacional de 50 mSv\/a\u00f1o se cumple si la tasa de dosis en la superficie externa de una barrera no supera 25 \u00b5Sv\/h. Como los l\u00edmites para el p\u00fablico eran diez veces menores que los ocupacionales, el criterio qued\u00f3 en 2,5 \u00b5Sv\/h.<\/p>\n<p>El equipo de la CNEN lleg\u00f3 a una conclusi\u00f3n similar por otro camino. Primero, consideraron pol\u00edticamente inaceptable que los residentes superaran 5 mSv en el a\u00f1o. Segundo, reconocieron que el factor de ocupaci\u00f3n residencial era mayor que el ocupacional. Tercero, estimaron que la limpieza tomar\u00eda unos tres meses. Estos dos \u00faltimos factores se cancelaban aproximadamente, validando el criterio simplificado.<\/p>\n<p>La ma\u00f1ana del 30 de septiembre, la fuente fue neutralizada: un tramo de tubo de alcantarillado fue levantado con una gr\u00faa por encima del muro de dos metros del patio, colocado sobre la silla con los restos de la fuente y rellenado con concreto bombeado. Las tasas de dosis en los alrededores cayeron dr\u00e1sticamente.<\/p>\n<h2>El Equipo M\u00e9dico y los Primeros Diagn\u00f3sticos<\/h2>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft lazyload\" data-src=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/resposta-medica-acidente-goiania.jpg\" alt=\"Equipamiento hospitalario e instrumentos de monitoreo en sala de emergencias para pacientes de accidente radiol\u00f3gico\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1880px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1880\/1245;\"><figcaption>Foto ilustrativa: entorno hospitalario de emergencia (Pexels \/ Pixabay)<\/figcaption><\/figure>\n<p>Un m\u00e9dico del CNEN-IRD lleg\u00f3 por v\u00eda a\u00e9rea a las 6:30 del 30 de septiembre, acompa\u00f1ado de dos f\u00edsicos del IRD. En el estadio encontr\u00f3 al m\u00e9dico del Hospital de Enfermedades Tropicales que hab\u00eda pasado toda la noche triando pacientes \u2014 el primer profesional en reconocer que los s\u00edntomas no eran de enfermedad tropical, sino de exposici\u00f3n a radiaci\u00f3n ionizante.<\/p>\n<p>El balance inicial era grave: <strong>22 personas<\/strong> presentaban s\u00edntomas de sobreexposici\u00f3n. Once ya hab\u00edan sido derivadas al Hospital de Enfermedades Tropicales. A lo largo del d\u00eda, los dos m\u00e9dicos examinaron entre 50 y 70 personas contaminadas adicionales, un triaje que consumi\u00f3 12 horas ininterrumpidas.<\/p>\n<p>Un hallazgo crucial provino del ex director del IRD. Analizando la dispersi\u00f3n del material, dedujo que la fuente no pod\u00eda ser cobalto met\u00e1lico \u2014 no se habr\u00eda esparcido tan f\u00e1cilmente. Concluy\u00f3 que se trataba de <strong>cloruro de cesio (CsCl)<\/strong>, una sal altamente soluble e higrosc\u00f3pica. Esta deducci\u00f3n reconfigur\u00f3 todo el enfoque de descontaminaci\u00f3n y tratamiento. Nuestro art\u00edculo sobre el <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/?p=15293\">descubrimiento del cesio-137 y la respuesta inicial en Goi\u00e2nia<\/a> cubre esta fase en detalle.<\/p>\n<h2>Tratamiento de los Pacientes M\u00e1s Graves<\/h2>\n<p>Los 11 pacientes m\u00e1s gravemente afectados fueron reunidos en todo el tercer piso de un ala del Hospital General de Goi\u00e2nia, que fue desocupado para crear un entorno radiol\u00f3gica y biol\u00f3gicamente controlable. Concentrar a todos los pacientes contaminados fue una decisi\u00f3n acertada, aunque dictada por la necesidad m\u00e1s que por la planificaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El problema inmediato: ning\u00fan profesional m\u00e9dico de ese hospital ten\u00eda formaci\u00f3n para manejar pacientes radiol\u00f3gicamente contaminados. Los pacientes quedaron efectivamente sin atenci\u00f3n hasta la llegada de los dos especialistas. Una huelga laboral vigente en el hospital agravaba la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los m\u00e9dicos y el personal de protecci\u00f3n radiol\u00f3gica llegaron equipados con instrumentos de monitoreo y vestimenta protectora est\u00e1ndar \u2014 gorros, guantes y overoles. Establecieron un \u00e1rea de control de contaminaci\u00f3n seg\u00fan el Informe N\u00ba 65 del USNCRP (<em>Management of Persons Accidentally Contaminated with Radionuclides<\/em>, 1980). Iniciaron ex\u00e1menes f\u00edsicos, an\u00e1lisis de laboratorio, tomas de sangre y tratamiento sintom\u00e1tico.<\/p>\n<h3>Traslado al Hospital Naval Marc\u00edlio Dias<\/h3>\n<p>A las 18:30 del 30 de septiembre, un m\u00e9dico de FURNAS en R\u00edo se sum\u00f3 al equipo. Tras el triaje de 12 horas, los m\u00e9dicos decidieron trasladar a seis de los 11 pacientes al Hospital Naval Marc\u00edlio Dias en R\u00edo de Janeiro, priorizando la gravedad de los s\u00edntomas y la necesidad de mejor equipamiento.<\/p>\n<p>El 1 de octubre a las 9:00, el m\u00e9dico de FURNAS y los seis pacientes fueron trasladados por v\u00eda a\u00e9rea a R\u00edo y admitidos en el Marc\u00edlio Dias a las 12:30. Cuatro pacientes m\u00e1s fueron transferidos el 3 de octubre.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Fecha<\/th>\n<th>Evento m\u00e9dico<\/th>\n<th>Cifras<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>29\/09\/1987<\/td>\n<td>Estadio Ol\u00edmpico designado como zona de triaje<\/td>\n<td>Cientos monitoreados<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>30\/09\/1987<\/td>\n<td>M\u00e9dico CNEN-IRD llega; triaje de 12 horas<\/td>\n<td>22 con sobreexposici\u00f3n; 50-70 examinados<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>30\/09\/1987<\/td>\n<td>Fuente encapsulada en concreto<\/td>\n<td>Tasas de dosis reducidas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>01\/10\/1987<\/td>\n<td>Traslado al Hospital Naval Marc\u00edlio Dias (R\u00edo)<\/td>\n<td>6 pacientes cr\u00edticos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>03\/10\/1987<\/td>\n<td>Segundo traslado y fin de la fase inicial<\/td>\n<td>4 pacientes + 249 contaminados detectados<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em>Fuente: The Radiological Accident in Goi\u00e2nia (IAEA, 1988)<\/em><\/p>\n<h2>Contaminaci\u00f3n Interna y Uso Pionero del Azul de Prusia<\/h2>\n<p>Lo que distingui\u00f3 a Goi\u00e2nia de todo accidente radiol\u00f3gico anterior fue la severidad de la contaminaci\u00f3n tanto externa como interna con cesio-137. Por primera vez en la historia, el <strong>hexacianoferrato \u2014 Azul de Prusia, comercializado como Radiogardase\u00ae<\/strong> \u2014 fue usado extensivamente para acelerar la eliminaci\u00f3n del radion\u00faclido incorporado al organismo.<\/p>\n<p>La situaci\u00f3n cl\u00ednica era \u00fanica: los pacientes sufrieron exposici\u00f3n externa aguda inicial, seguida de exposici\u00f3n cr\u00f3nica de cuerpo entero a tasas de dosis bajas por el cesio-137 depositado internamente. Cada caso variaba seg\u00fan el tiempo de permanencia cerca de la fuente y la cantidad de cesio incorporada. No exist\u00eda precedente directo.<\/p>\n<p>La interpretaci\u00f3n dosim\u00e9trica se complic\u00f3 por varios factores. Los historiales de exposici\u00f3n eran incompletos. Nadie sab\u00eda exactamente cu\u00e1ndo hab\u00edan comenzado las exposiciones individuales. Muchas exposiciones externas fueron fraccionadas por las rutinas cotidianas de las v\u00edctimas. Los m\u00e1s gravemente afectados sufrieron lesiones agudas locales en la piel por irradiaci\u00f3n beta y da\u00f1os en tejidos profundos por radiaci\u00f3n gamma penetrante.<\/p>\n<h2>Cifras del Triaje y Transici\u00f3n al Control a Largo Plazo<\/h2>\n<p>Para el s\u00e1bado 3 de octubre, la situaci\u00f3n estaba bajo control. El equipo de monitoreo en el estadio hab\u00eda identificado <strong>249 personas con contaminaci\u00f3n detectable<\/strong>. Quienes ten\u00edan solo contaminaci\u00f3n externa fueron descontaminados sin mayores dificultades. Sin embargo, <strong>129 personas<\/strong> presentaban tambi\u00e9n contaminaci\u00f3n interna y fueron derivadas a seguimiento m\u00e9dico.<\/p>\n<p>Los principales sitios de contaminaci\u00f3n hab\u00edan sido identificados. Aunque los equipos segu\u00edan verificando posibles puntos adicionales, esto marc\u00f3 el fin de la fase de contenci\u00f3n emergencial. A partir de entonces, las preocupaciones se centraron en el tratamiento continuado de los heridos y la descontaminaci\u00f3n ambiental.<\/p>\n<p>El registro formal solo fue posible a partir del tercer d\u00eda. En los dos primeros d\u00edas, los trabajadores estaban desbordados con el monitoreo y la capacitaci\u00f3n de nuevos voluntarios. Cuando se reconoci\u00f3 la necesidad de apoyo administrativo y la sede se traslad\u00f3 a las instalaciones de OSEGO, el proceso gan\u00f3 organizaci\u00f3n progresiva con servicios de secretar\u00eda, t\u00e9lex, fotocopiado y un coordinador de informaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La organizaci\u00f3n de los recursos humanos sigui\u00f3 una l\u00f3gica operacional clara. Inicialmente, solo cinco personas se encargaban de los aspectos de f\u00edsica de las radiaciones, incluidos W.F. y el f\u00edsico del IGR. El 1 de octubre llegaron 15 profesionales adicionales. Los 20 disponibles fueron divididos en tres grupos: gesti\u00f3n, verificaci\u00f3n de \u00e1reas y descontaminaci\u00f3n. El grupo de descontaminaci\u00f3n se subdividi\u00f3 en cuatro subgrupos, uno para cada \u00e1rea principal de contaminaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las condiciones clim\u00e1ticas a\u00f1adieron otra capa de dificultad. Una tormenta violenta derrib\u00f3 las carpas donde las personas estaban alojadas en el estadio, obstaculizando las operaciones durante un per\u00edodo considerable. Fue un presagio del clima adverso que acompa\u00f1ar\u00eda parte de los trabajos de descontaminaci\u00f3n en las semanas siguientes. Los mapas de las \u00e1reas afectadas fueron solicitados el 30 de septiembre y recibidos reci\u00e9n el 2 de octubre \u2014 una vez disponibles, todos los puntos calientes fueron marcados y los residentes en \u00e1reas con tasas de dosis superiores a 2,5 \u00b5Sv\/h fueron evacuados antes del 3 de octubre.<\/p>\n<h2>Paralelos con Accidentes Radiol\u00f3gicos Anteriores<\/h2>\n<p>El informe de la OIEA traza paralelos entre Goi\u00e2nia y cuatro accidentes anteriores: Ciudad de M\u00e9xico (1962), Argelia (1978), Marruecos (1983) y Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico (1983). Todos compartieron irradiaci\u00f3n significativa de cuerpo entero con s\u00edndrome agudo de radiaci\u00f3n, combinada con quemaduras locales severas en algunos individuos.<\/p>\n<p>El accidente de Ciudad Ju\u00e1rez involucr\u00f3 contaminaci\u00f3n externa con cobalto-60, pero los niveles fueron bajos y no hubo contaminaci\u00f3n interna significativa. Goi\u00e2nia se diferenci\u00f3 precisamente por la contaminaci\u00f3n interna masiva con cesio-137 y la necesidad de un protocolo de quelaci\u00f3n \u2014 el Azul de Prusia \u2014 que jam\u00e1s se hab\u00eda probado a escala real.<\/p>\n<p>Con cuatro muertes, el desenlace en Goi\u00e2nia pudo haber sido mucho peor. La respuesta m\u00e9dica, aunque improvisada en los primeros d\u00edas, demostr\u00f3 que un equipo peque\u00f1o pero cualificado \u2014 respaldado por log\u00edstica adecuada \u2014 puede contener da\u00f1os que inicialmente parec\u00edan inmanejables. Las lecciones de esta operaci\u00f3n alimentaron directamente los protocolos de emergencia radiol\u00f3gica adoptados por Brasil y la comunidad internacional en las d\u00e9cadas siguientes. Para el panorama completo, consulte nuestra <a href=\"https:\/\/rtmedical.com.br\/?p=15276\">gu\u00eda completa del accidente radiol\u00f3gico de Goi\u00e2nia<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C\u00f3mo los m\u00e9dicos triaron 249 contaminados y trataron v\u00edctimas del cesio-137 en Goi\u00e2nia. Azul de Prusia, traslados y lecciones pr\u00e1cticas.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":15312,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ngg_post_thumbnail":0,"fifu_image_url":"","fifu_image_alt":"","footnotes":""},"categories":[233,183],"tags":[],"class_list":{"0":"post-15320","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-legislacion","8":"category-radiologia-es"},"aioseo_notices":[],"rt_seo":{"title":"Respuesta M\u00e9dica en el Accidente de Goi\u00e2nia","description":"C\u00f3mo los m\u00e9dicos triaron 249 contaminados y trataron v\u00edctimas del cesio-137 en Goi\u00e2nia. Azul de Prusia, traslados y lecciones.","canonical":"","og_image":"https:\/\/rtmedical.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/resposta-medica-acidente-goiania.jpg","robots":"index,follow","schema_type":"MedicalWebPage","include_in_llms":true,"llms_label":"Respuesta m\u00e9dica accidente Goi\u00e2nia cesio-137","llms_summary":"Triaje radiol\u00f3gico, tratamiento con Azul de Prusia y traslado de v\u00edctimas del accidente con cesio-137 en Goi\u00e2nia (1987), basado en el informe OIEA.","faq_items":[],"video":[],"gtin":"","mpn":"","brand":"","aggregate_rating":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15320\/"}],"collection":[{"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/"}],"about":[{"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post\/"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1\/"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments\/?post=15320"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15320\/revisions\/"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15312\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/?parent=15320"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories\/?post=15320"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rtmedical.com.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags\/?post=15320"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}